Чем лечить молочницу при грудном вскармливании (лактации) кормящей маме?

Молочница у кормящей мамы

Содержание:

Кандидоз, возникающий в послеродовом периоде, является достаточно частым осложнением. Чаще всего ей страдают молодые мамы, которые безуспешно боролись с молочницей на протяжении всей беременности.

Молочница у кормящей мамы
К изменению гормонального фона и естественной иммуносупрессии присоединяется также истощение организма самой беременностью, усталость после родов, кровопотерей.

Кроме того, молодая мать редко вспоминает о том, что ей нужно отдыхать и полноценно питаться, все силы уходят на ребенка.

С молоком из организма мамы к ребёнку поступают необходимые витамины, микроэлементы, белки, и если кормящая женщина не достаточно следит за питанием, все это вымывается из её организма, который ослабляется ещё больше. Грудное вскармливание ослабляет материнский организм, поэтому, молочница при лактации достаточно частая гостья.

Все вышеперечисленные факторы осложняют течение молочницы у кормящих, затрудняют ещё лечение, повышают риск развития рецидивов.

Чаще всего кандидоз в период лактации протекает с классическими проявлениями — появляется дискомфорт в области половых органов, зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании, творожистые выделения. Иногда процесс протекает не совсем классически — выделений может практически не быть, преобладают такие признаки, как отек, зуд, жжение.

Особенности молочницы при кормлении

К привычным симптомам молочницы во время лактации может присоединиться ещё один — поражение грибком молочных желез.

Проявляется кандидоз сосков их покраснением, трещинами, которые не поддаются лечению обычными средствами и появляются даже при правильном захватывании малышом соска, белыми налетами, жжением, болью, которая значительно усиливается во время кормления.

В тяжёлых случаях инфекция распространяется по ходу протоков и проявляется выраженной болезненность во всей молочной железе при кормлении. Иногда боль на столько сильная, что женщина просто отказывается от грудного вскармливания.

Проблема кандидоза молочных желез в том, что диагноз не всегда устанавливается правильно. Если нет выраженных налетов на сосках, их покраснение и трещины списываются на неправильный захват при сосании, а боль в самой груди нередко путают с лактостазом, начинают сцеживать, массировать, что ещё больше усугубляет состояние — при надавливании на пораженные участки груди можно спровоцировать закупорку протоков, и ускорить процесс распространения возбудителя по тканям.

Опасность молочницы в период лактации

Какую же опасность представляет собой острая молочница при ГВ? Если говорить о вульвовагинальном кандидозе при лактации, глобальной опасности для женщины он не представляет, основная проблема распространение на молочные железы и передача инфекции малышу.

А вот уже при кандидозе сосков и протоков, есть опасность развития лактостаза и даже мастита, при которых у женщины справиться самостоятельно с проблемой не получится, и нужно будет обратиться к специалисту.

При поражении сосков кандидами риск передачи инфекции малышу очень велик, мама должна это помнить и при появлении первых симптомов молочницы сосков обязательно осматривать ротик малыша, выполнять профилактические мероприятия и своевременно начинать лечение

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Учитывая ряд ограничений при лечении любых заболеваний у женщин во время кормления грудью, возникает вопрос – чем лечить молочницу кормящей маме?

Лечение молочницы при лактации основано на двух основных принципах – убрать из влагалища возбудителя заболевания и снизить риск развития рецидивов.

Применение ряда противогрибковых препаратов при кормлении грудью строго противопоказано, поэтому приходится справляться малым перечнем.

Использование лекарств в определенной комбинации, в сочетании с диетой и соблюдением рекомендаций по личной гигиене помогают если не полностью победить грибок, то, во всяком случае, отсрочить его повторное появление. Чем лечить молочницу при грудном вскармливании?

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Существуют правила лечения молочницы при кормлении грудью:

  • системные противогрибковые препараты (средства для внутреннего применения, которые всасываясь в кишечнике, оказывают воздействие на весь организм) противопоказаны из-за наличия тератогенного эффекта. Т.е. данные препараты токсично действуют на незрелые клетки малыша и могут поражать и травмировать их, выделяясь с грудным молоком. Следует запомнить, что применение таблеток от молочницы при грудном вскармливании запрещено.
  • для лечения кандидозного вульвовагинита у кормящих разрешено применять влагалищные формы имидазолов. По исследованиям, эти средства практически не всасываются через слизистую влагалища. При лактации от молочницы разрешено принимать свечи, содержащие клотримазол, миконазол и эконазол.
  • при выборе средств от молочницы при грудном вскармливании рекомендовано опираться на исследования, согласно которым местные формы имидазолов эффективнее нистатина. Преимущества имидазолов еще и в более коротком курсе лечения (у нистатина доказана эффективность 14 дневных курсов).
  • краткосрочные курсы лечения молочницы при грудном вскармливании, как и при беременности — неприемлемы. Минимальная длительность приема свечей от молочницы при грудном вскармливании – 7 дней.

Медикаментозное лечение молочницы

Еще раз повторимся – от молочницы при лактации разрешено применение свечей, пероральные формы использовать не рекомендуется, в виду их токсичности на незрелые клетки организма ребенка.

Медикаментозное лечение молочницы
Таблетки всасываясь в кишечнике, проникают в грудное молоко и могут навредить малышу. При необходимости назначения данных препаратов кормление грудью на время нужно прекратить.

Если женщина желает сохранить лактацию, ей необходимо сцеживать грудь, а молоко выливать. Свечи от молочницы через слизистую влагалища всасываются в минимальных количествах и их влияние на плод незначительно или вообще отсутствует.

Для уничтожения грибка, размножающегося на стенках влагалища, у кормящих рекомендовано применение местных противогрибковых препаратов (свечей, мазей, вагинальных таблеток).

К широко известным относятся пимафуцин, клотримазол, миконазол, из комбинированных – тержинан. Рекомендованный курс приема – не менее 7 дней.

Через две недели после окончания лечения нужно сдать мазки для лабораторного подтверждения излеченности. При обнаружении в обычном мазке псевдомицелия лечение рекомендуется повторить.

Когда перед молодой мамой встает вопрос, как лечить проявления молочницы при грудном вскармливании, главное, чтобы она не занималась самолечением, иначе процесс рискует стать хроническим.

Лечение молочницы народными средствами

Лечение молочницы народными средствами в период лактации допускается только с разрешения лечащего доктора. Подручные или народные средства в данном случае могут применяться только как вспомогательные, но ни в коем случае не как основное лечение. От молочницы в домашних условиях при лактации допускается использовать спринцевание содой, аптечную ромашку, масло чайного дерева.

Лечение молочницы содой: соду пищевую разводят из расчета 1 ст.ложка на литр теплой воды и тщательно обмывают наружные половые органы перед введение свечи во влагалище.

Ромашку аптечную готовят из расчета 2 ч.ложки сухого сырья на пол-литра кипятка. Настаивается 30 минут, процеживается и используется несколько раз в день для подмываний, спринцеваний.

С маслом чайного дерева можно делать сидячие ванночки или просто подмываться. Для ванночки рекомендованная доза – 1-2 капли.

Лечение молочницы на сосках при кормлении грудью

Для борьбы с молочницей на сосках широко используется все та же сода. Раствор готовят из расчета 1 ч.ложка на стакан воды.

Раствором протирают соски каждый раз после кормления, после чего рекомендуются воздушные ванны 10-15 минут и смазывание области поражения противогрибковым кремом – клотримазол, низорал, или противовоспалительными кремами — спасатель, синтомициновая эмульсия.

Лечение молочницы на сосках во время лактации нужно начинать как можно раньше, чтобы вылечить быстро, не допустить развития осложнений и заражения малыша.

Как не заразить ребенка, профилактика

Молочница в период лактации представляет опасность не только для мамы, но и для малыша, поэтому молодая мама должна сделать все возможное, чтобы инфекция не передалась ребёнку. Для этого необходимо соблюдать ряд правил.

Читайте также:  Прививка от энцефалита: схема вакцинации детям

Как не заразить ребенка
Во-первых, необходимо своевременно лечить кандидоз, при самых первых его проявлениях и не самостоятельно, а обязательно с помощью специалиста. Конечно, если начало инфекции приходится на выходные, необходимо принимать меры сразу, но как только представится возможность, отправляться к специалисту.

Во-вторых, не следует забывать о правилах личной гигиены: после подмываний, спринцеваний, введения свечей, обязательно вымыть руки с мылом.

Если ребёнок уже вырос из ванночки и моется в общей ванной, мама должна после себя мыть ванну с мылом и обдавать её горячей водой.

Если инфекция распространилась на соски, единственный метод профилактики заражения малыша — своевременное лечение. После кормления малышу можно давать из ложечки водичку, чтобы прополоскать ротик, кроме этого следует до полного излечивания мамы регулярно осматривать слизистую полости рта ребёнка, допускается профилактическая обработка содовым раствором.

Нужно ли лечить молочницу у кормящих мам?

Иногда у женщин не хватает на себя времени в послеродовый период и все время лактации. Однако не стоит пренебрегать лечением молочницы у кормящих. Дискомфорт при мочеиспускании, боль, жжение снижают эмоциональный фон женщины, способствуют отказу от сексуальных отношений, развитию депрессии.

Последствия молочницы во время кормления грудью лежат не только в области психологии и семейных отношений. Воспаленная слизистая становится особенно уязвима для других инфекций. Иногда развиваются неспецифические воспаления наружных половых органов и мочевых путей. Особенно опасно инфекционное поражение мочевого пузыря и почек.

Молочница при кормлении грудничка, потенциально опасна и для ребенка. Дисбактериоз у матери способствует развитию аналогичной патологии у малыша. Кандидоз у новорожденных и детей первого года жизни связывают с молочницей у кормящих мам. Кандидоз ротовой полости у ребенка может привести к отказу от пищи. В тяжелых случаях молочницу у детей лечат в условиях стационара. Самолечение у женщин с молочницей во время кормления крайне опасно для младенца. Многие лекарства способны через грудное молоко навредить здоровью малыша.

Жалобы женщин с молочницей во время кормления грудью

Чаще всего молочница при кормлении грудью возникает у тех, кто и раньше сталкивался с подобной проблемой. Проявления молочницы у кормящих матерей такие же, как и у остальных женщин. Воспаление возникает на слизистой наружных половых органов. Многих беспокоят сильный постоянный зуд и жжение. Дискомфорт усиливается при мочеиспускании и во время полового акта. Очень характерным проявлением кандидоза считаются обильные выделения из влагалища в виде белых творожистых хлопьев.

Все эти жалобы должны стать поводом обратиться за медицинской помощью. Иногда проявления молочницы у кормящих почти незаметны. В этом случае особенно важно пройти обследование у врача при малейшем дискомфорте. Посещая гинеколога в плановом порядке, сообщите обо всех своих жалобах.

Подтверждение диагноза молочницы при кормлении

Гинеколог в женской консультации или в любом другом медицинском центре, скорее всего, назначит дополнительное обследование при подозрении на молочницу у кормящих матерей.

Достаточным считается взятие мазка на анализ со слизистой влагалища. Полученный материал содержит различные микроорганизмы. Их помещают на специальные лабораторные чашки с питательной средой. Далее микроорганизмы выращивают в благоприятных условиях в течение суток. После этого лаборант оценивает полученные колонии бактерий и грибов. Среди них могут находиться и колонии гриба Candida. Если таких колоний много, а нормальная флора влагалища практически отсутствует, то устанавливается диагноз молочницы у кормящей женщины. Далее определяется чувствительность микроорганизмов к различным противогрибковым препаратам. Зная эффективные в данном случае лекарства, гинеколог сможет подобрать самую подходящую схему лечения.

Можно ли пить Флуконазол при лактации?

В инструкции четко даны указания, что применение у лактирующих женщин запрещено. Флуконазол проникает в грудное молоко и создает там концентрации, которые аналогичны таковым в плазме крови, поэтому для новорожденных детей он опасен. Читайте рекомендации акушера-гинеколога о лечении молочницы при ГВ. 

Концентрация препарата в крови остается высокой на протяжении 2-3 дней. За это время развивается лечебный эффект, исчезают симптомы молочницы. Причем действие распространяется на очаги кандиды не только во влагалище, но и при других локализациях, что значительно снижает риск рецидива.

Противопоказания к приему Флуканазола для кормящей мамы

Флуконазол кормящей маме не назначают из-за его влияния на ребенка. Вес новорожденного небольшой, поэтому концентрация в крови у мамы и у ребенка оказывает разный эффект. Если женщина легко перенесет обычную ударную дозу лекарства, то для ребенка могут проявиться симптомы передозировки и нежелательные последствия:

  • анемия, аганулоцитоз, снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов;
  • тяжелая аллергическая реакция;
  • снижение аппетита;
  • биохимические изменения: снижение уровня калия в крови, увеличение холестерина и триглицеридов, печеночных ферментов;
  • неврологическая симптоматика: нарушения сна, тремор, судороги;
  • нарушения сердечного ритма;
  • диспепсические расстройства: диарея, тошнота, рвота.

Противопоказан Флуконазол и его аналоги кормящей женщине в случае индивидуальной непереносимости и аллергии на него в анамнезе.

Инструкция по применению Флуконазола при грудном вскармливании

Если врач не видит альтернативы применению Флуконазола, он должен рекомендовать отказаться от грудного вскармливания на период лечения.

Однократная доза при неосложненной молочнице составляет 150 мг. В зависимости от производителя, такая дозировка может быть заключена в одну капсулу, или придется выпить 3 штуки по 50 мг в один прием. Грудью не кормят в течение 4-5 дней. Чтобы не прекратилась лактация, в этот период сцеживают и выливают молоко, а ребенка кормят смесями.

Флуконазол при лактации не назначают, даже если ребенку 1 год. В педиатрической практике лекарство можно использовать у детей только с пятилетнего возраста.

Женщинам с распространенным кандидозом могут быть назначены большие дозировки препарата. Например, при криптококковом менингите это по 200-400 мг до 6-8 недель приема. Кандидоз ротовой полости и глотки лечат 10-14 дней по 200 мг Флуконазола. Тогда кормление грудью полностью прекращают.

Но эти состояния встречаются только при тяжелых иммунодефицитных заболеваниях. Например, при последних стадиях ВИЧ-инфекции.

Причины, симптомы

Молочница проявляет себя обилием неприятных симптомов. Так как это воспалительное заболевание, его сопровождают следующие реакции.

  • Покраснение оболочек влагалища. Диагностируется врачом при первичном осмотре.
  • Зуд и жжение. Эти симптомы молочницы при лактации вызывают выраженный дискомфорт женщины. Особенно болезненным является начало кандидоза: неприятные ощущения возникают резко, сопровождаются болью при мочеиспускании, усиливаются при половом акте и использовании тампонов. В течение нескольких дней выраженный зуд может «затихать», но полностью проходит лишь после правильно подобранного лечения.
  • Творожистые выделения. Бели становятся обильными, густыми, внешне напоминают творог. Не имеют запаха, но их увеличенное количество вызывает дополнительное раздражение наружных половых органов и увеличивает дискомфортные ощущения.

По словам акушера-гинеколога, доктора медицинских наук Наны Орджоникидзе, кандидозный вагинит может рецидивировать. У пяти процентов женщин он периодически повторяется до четырех раз в год.

Женщина закрывается полотенцем

Причин рецидива и первичного возникновения несколько:

  • снижение иммунитета;
  • лечение антибактериальными препаратами;
  • прием гормональных средств до и в период беременности;
  • анемия;
  • сахарный диабет;
  • стресс.

Регулярное недосыпание женщины, переживания по поводу недостатка молока, тяжелое эмоциональное состояние, — все это может послужить причиной развития молочницы.

Рука в медицинской перчатке

Таблетки

В акушерской практике принято не назначать противогрибковые препараты в капсулах и таблетках кормящим женщинам. Это связано с высокой токсичностью средств, используемых ранее с данной целью. Однако современные препараты в форме таблеток для лечения вагинального кандидоза совместимы с грудным вскармливаниям. К ним относятся лекарственные средства на основе «Флуконазола»: одноименный препарат и его аналоги «Миконазол», «Дифлюкан».

Международный справочник лекарственных средств относит «Флюконазол» и содержащие данное действующее вещество препараты к полностью совместимым с грудным вскармливанием. При этом инструкция к самому средству указывает, что его использование в период лактации противопоказано.

Безопасная дозировка средства для кормящей женщины составляет 50-200 граммов действующего вещества в день. При приеме максимальной дозы объем лекарства в грудном молоке оказывается многократно ниже, чем одобренная дозировка для лечения молочницы у грудных детей. Лечение «Флуконазолом» не требует отказа от грудного вскармливания, временного отлучения от груди, коррекции режима кормлений.

Вагинальный таблетки Тержинан
Свечи Пимафуцин
свечи Гексикон

Свечи

Традиционно молочница при лактации лечится с помощью свечей. Используются «Гексикон», «Гино-Певарил», «Пимафуцин», «Неопенотран», «Тержинан» и другие противогрибковые или комбинированные препараты. Местные противогрибковые средства могут применяться кормящими женщинами без ограничений, так как объем действующих веществ, проникающих в системный кровоток и грудное молоко, ничтожно мал.

При местном лечении важно соблюдать рекомендации врача и аннотации к средству, не прекращать использовать свечи сразу после облегчения состояния. Длительность курса составляет 7-10 дней.

Сода в ложке над стаканом воды

Народные средства

Лечение молочницы во время лактации народными средствами не следует считать полноценной альтернативой медикаментозной терапии. Спринцевание отварами ромашки или календулы, раствором соды приносят лишь временное облегчение, однако не оказывают выраженного действия на интенсивность размножения болезнетворных грибков.

Читайте также:  Острицы у кошек: бывают ли, симптомы и лечение заболевания

Использование исключительно народных средств в данном случае является основанием для рецидивов болезни через небольшие промежутки времени (в течение месяца). Эффективнее применять комплексную терапию лекарственных и народных средств, но только по рекомендации врача. Опасно использовать спринцевания после вагинальных свечей, так как действующее вещество вымывается из влагалища.

Таблетки в руке

Обзор препаратов

Противогрибковые препараты в виде суппозиториев рекомендованы к применению при ГВ благодаря локальности их действия. Фармакологическое вещество работает только на слизистой влагалища, не проникая в системный кровоток. Это минимизирует риск передачи основного компонента ребенку через грудное молоко. Основные преимущества суппозиториев от кандидоза:

  1. Местное действие.
  2. Скорость проявления эффекта.
  3. Минимальное количество побочных действий.
  4. Удобство применения.

Применяя свечи, очень важно соблюсти сроки лечения, рекомендованные инструкцией. Даже если неприятная симптоматика исчезает раньше окончания курса лечения, прекращать терапию нельзя из-за риска перехода кандидоза в хроническую форму.

Гексикон

  • Гексикон.

Недорогие суппозитории широкого спектра действия. Противомикробное вещество – хлоргексидина биглюконат – нарушает потребление кислорода клетками простейших, разрушает мембрану, замедляет синтез ДНК и РНК, проявляя бактерицидный и бактериостатический эффекты. Используется по 1 свече 2 раза в сутки на протяжении 7–10 дней. При кормлении грудью снижать дозу препарата нет необходимости. Стоит около 290 рублей за упаковку из 10 штук.

Тержинан

  • Тержинан.

Свечи с комплексным составом: неомицин, тернидазол, нистатин, преднизолон. Относятся к антисептическим средствам с противовоспалительной активностью. Сниженное количество гормонального компонента позволяет специалистам назначать препарат во время кормления грудью. Одну таблетку вводят во влагалище перед сном, предварительно смачивая ее водой на протяжении 20 секунд. Стандартный курс терапии составляет 10 дней, а его стоимость – 480 рублей.

Полижинакс

  • Полижинакс.

Эффективные суппозитории широкого спектра действия, содержащие неомицин, нистатин, полимиксин В. Отсутствие гормонов делает их относительно безопасными, но инструкция говорит о необходимости соблюдения осторожности кормящими мамами при совпадении времени лечения и лактации. Упаковка содержит 12 свечей, что рассчитано на полноценный курс. Препарат вводится глубоко во влагалище перед сном. При наступлении менструации необходимости прерывать лечение нет, поскольку содержимое капсулы быстро поглощается поверхностью слизистой. Цена за упаковку составляет 450 рублей.

Пимафуцин

  • Пимафуцин.

Свечи, содержащие натамицин – макролидный антибиотик, имеющий высокую фунгицидную активность. На данное время не зарегистрировано случаев резистентности грибков к данному веществу. Действующий компонент не проникает сквозь слизистые оболочки в системный кровоток, а потому пимафуцин является основным препаратом от молочницы для кормящих и беременных женщин. Используется по 1 свече на ночь на протяжении 3–6 дней. Специалисты настоятельно рекомендуют продолжать применение еще 2–3 дня после полного исчезновения симптомов кандидоза. Упаковка из 3 суппозиторий стоит 270 рублей, а из 6 – около 500.

Ливарол

  • Ливарол.

Основное вещество – антимикотик широкого спектра действия, кетоконазол. Обладает низкой способностью всасывания, что расширяет возможности его применения. Препарат рекомендовано вводить глубоко во влагалище 1 раз в сутки перед сном. Из-за осмотического эффекта возможны выделения из влагалища, несколько обильнее, чем обычно, поэтому женщине лучше воспользоваться средствами личной гигиены. Курс лечения составляет 3–5 суток. Цена 5 свечей около 500 рублей.

Залаин

  • Залаин.

Эффективные суппозитории с сертаконазолом – противогрибковым веществом, обладающим эффективностью против всех видов дрожжевых грибков, дерматофитов и многих микроорганизмов. Активность обеспечена фунгицидным и фунгистатическим действиями. Для лечения молочницы кормящей маме надо ввести на ночь во влагалище всего одну свечу. Как правило, этого достаточно для полного устранения симптомов молочницы. При рецидивирующей форме возможно повторное введение препарата через неделю. Цена составляет около 580 рублей.

Действие препарата

Флуконазол выпускают в виде капсул по 50 и 150 мг. Препарат пьют при следующих заболеваниях:

  • Криптококкоз – грибковое поражение центральных нервных клеток, кожи, легких, слизистой;
  • Генитальный кандидоз или молочница – жжение и зуд наружных половых органов;
  • Генерализованный кандидоз – инфекции глаз, дыхательных путей, брюшины, пищевода и других органов;
  • Кандидоз носа, ротовой полости и других слизистых оболочек;
  • Кандидоз кожи;
  • Микозы – грибки на пальцах ног и рук, в паховой области.

Кроме того, Флуконазол используют в качестве профилактики грибковых инфекций у больных СПИДом и раком. Ведь в этот период иммунитет таких людей очень ослаблен, и организму требуется поддержка.

Побочные эффекты

Организм хорошо переносит и усваивает Флуконазол. Среди основного побочного действия выделяют головные боли и расстройства пищеварения. Однако негативная реакция на препарат проявляется не более одного процента среди людей, принимающих Флуконазол.

Препарат может вызвать:

  • Снижение аппетита и изменение вкуса;
  • Боли в животе, запор или диарея (понос);
  • Тошнота и рвота;
  • Головные боли, головокружение, быстрая утомляемость;
  • Аллергия (сыпь, крапивница, отеки);
  • Нарушение работы почек и печени;
  • Редко – анемия и лейкопения;
  • Нарушение ритма сердцебиения;
  • Увеличение холестерина в крови.

При соблюдении дозировки действие лекарства не отразиться негативно на самочувствии больного. Превышение норм употребления приводят к кожной сыпи, отравлению, нарушению работы почек и печени.

Флукозанол при лактации

Дозировка при лактации и альтернативные средства

Тип инфекции Дозировка препарата Флуконазол Альтернативные медикаменты без прерывания грудного вскармливания
Генитальная молочница 150 мг однократно свечи Пимафуцин, мазь Нистатин
Кишечная молочница первые три дня – по 400 мг;затем – по 200 мг таблетки Пимафуцин
Молочница ротовой полости по 100 мг в сутки на протяжении одной-двух недель таблетки Пимафуцин, полоскание раствором соды
Грибковая инфекция внутренних органов 600-800 мг в сутки свечи Пимафуцин и Ливарол
Наружная грибковая инфекция (грибок на коже) при лактации не назначают мази Тридерм и Пимафукорт (перед кормлением необходимо смывать мазь!)

В период грудного вскармливания лучших средством при грибковой инфекции станут свечи, которые не всасываются в кровь. К таким относят Пимафуцин. Именно поэтому такой препарат часто рекомендуют кормящим мамам.

Перед употреблением любых лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Безопасное и действенное средство при грибковом заболевании – диета. Она подразумевает уменьшение употребления сахара и крахмала, мучных изделий. Необходимо сократить прием зеленого и черного чая. Большую пользу принесут кисломолочные продукты, особенно творог и кефир.

Молочница при грудном вскармливании

Молочница – распространенная грипковая инфекция

Молочница или генитальный (вагинальный) кандиоз – заболевание, которое часто можно встретить среди женщин, особенно у кормящих мам. Ведь после родов иммунитет ослаблен, происходит гормональная перестройка организма. Это основные причины появление такого грибка.

Гексикон

Эти вагинальные суппозитории содержат в своем составе антисептик, они безопасны, применяются даже во время беременности. Курс лечения Гексиконом назначается врачом, в среднем этот период составляет от 7 до 10 дней. Отзывы пользователей свидетельствуют о том, что легкие формы молочницы им удавалось купировать за 1-2 применения.

Суппозитории вводят ежедневно, 1-2 раза в день. Для достижения лучшего лечебного эффекта рекомендуется полежать около часа после введения свечи. Лечебный состав Гексикона равномерно распространяется по влагалищу и быстро действует на грибок. При этом полезная микрофлора не нарушается, лактобактерии влагалища остаются активными.

Пимафуцин

Вагинальные суппозитории Пимафуцин действуют на клеточные мембраны грибков, что вызывает их гибель. Они содержат в своем составе противогрибковый антибиотик Натамицин, не всасывающийся в организм сквозь слизистую оболочку.

Это свойство препарата позволяет применять его во время лактации. Свечи Пимафуцин применяют на протяжении 3-6 дней, их вводят глубоко во влагалище. Ни побочных эффектов, ни противопоказаний этот препарат не имеет.

Залаин

Свечи Залаин содержат в качестве активное вещество Сертоконазол. Механизм его действия – уничтожение колоний грибка подавлением их способности к размножению. Свечи Залаин применяются однократно, перед отходом ко сну женщина должна ввести свечу в положении лежа.

На следующий день возможно усиление выделений из влагалища. Их не следует вымывать спринцеванием, лучше использовать тонкие прокладки. Такие выделения могут быть на протяжении нескольких дней. Не стоит пугаться – это реакция на препарат. При рецидивах молочницы допускается еще одно применение суппозитория через неделю. На протяжении месяца нельзя использовать больше двух свечей препарата Залаин.

Воздействие на женский организм

Препарат достаточно часто приходится использовать кормящим мамам. Хотя в инструкции указано, что препарат категорически не допускается применять в данное время. В справочнике международного образца указано, что компоненты имеют низкий процент риска нанести вред организму малыша. Состав Дифлюкана и Флуконазола отличается несколькими компонентами. Однако положительное воздействие на организм одинаковое.

Читайте также:  Фуразолидон таблетки - официальная инструкция по применению, аналоги

Препарат назначается для лечения следующих патологий:

  • молочница;
  • на некоторые внутренние органы негативно влияет грибок;
  • женщина страдает от сильного зуда, покраснения кожного покрова и отеков;
  • грибковое распространение на ногтевой пластине;
  • заболевание, которое было вызвано криптококком.

Прием таблетки

Таблетки можно пить только по назначению врача

В некоторых ситуациях препарат назначается в профилактических целях. Его применение должно предотвратить распространение грибка и злокачественные образования. Практически все пациентки довольны действием Флуконазола. Он только в редких случаях вызывает побочные эффекты.

Для удобства использования препарат выпускается в нескольких популярных формах. В аннотации подробно указано, можно ли использовать определенную форму для лечения конкретного заболевания. Препарат допускается использовать в период кормления грудью только по назначению врача.

Проявления заболевания после родов

Грибковая инфекция в этот период может поражать не только роженицу, но и младенца. Во всех случаях она имеет достаточно характерные признаки.

Женский кандидоз после родов

Молочница, которая сопровождает начало грудного вскармливания, доставляет массу неприятных ощущений. При этом проявляются, как традиционные, так и специфические симптомы.

Общая симптоматика говорит о наличии вульвовагинита грибковой природы. В этом случае проявляются:

  • Зуд наружных половых органов и влагалища
  • Жжение слизистых
  • Отечность, припухлости
  • Покраснение, высыпания
  • Достаточно обильные творожистые выделения из влагалища.

малыш сосет грудь
Помимо привычных проявлений появляются и новые, которые свойственны только грудному вскармливанию. Среди них:

  • Соски приобретают ярко-красный оттенок, который может сопровождаться белым чешуйчатым налетом и сухостью кожи
  • Кормление связано со жгучими, простреливающими болевыми ощущениями
  • Усиление боли в окончании кормления
  • Чувствительность сосков достигает своего пика, поэтому каждое прикосновение причиняет боль
  • Зуд в области поражения.

К сожалению, подобные симптомы часто приписывают не молочнице, а застою молока, заставляя женщину сцеживать молоко. Этот процесс доставляет немало страданий. Когда процесс кормления заканчивается, то боль, проходящая от соска внутрь груди, усиливается. В результате некоторые женщины не выдерживают и отказываются от грудного вскармливания вовсе.

Боль причиняет даже соприкосновение с одеждой, на сосках постепенно образовываются трещины, которые очень долго заживают, даже в тех случаях, когда новорожденный правильно делает захват груди. На этом фоне снижается объем вырабатываемого молока.

С молочницей при грудном вскармливании могут путать и другие заболевания. Есть несколько основных причин подобных проявлений. Среди них:

  • Экзема
  • Герпес
  • Неправильный захват груди малышом.

Методы борьбы с молочницей при грудном вскармливании

Когда женщина кормит грудью, терапия сводится к двум основным направлениям:

  • Применение средств, которые помогают уничтожить грибок
  • Создание щелочной среды в местах локализации возбудителя, чтобы подавить дальнейший его рост.

женщина и плачущий младенец
Особой проблемой во время грудного вскармливания назначение медикаментов. Подобрать их правильно достаточно сложно, так как многие препараты для лечения молочницы противопоказаны при лактации. Это связано с токсичным воздействием, которое угрожает новорожденному. Действующее вещества большинства препаратов моментально проникают в большом количестве в молоко. С этим связано то, что пероральные препараты кормящим стараются не назначать (хотя их применение возможно в самых тяжелых случаях).

Даже использование местных препаратов для лечения в ряде ситуаций могут быть опасными для малыша, поэтому для противодействия кандидам используется только ограниченный список лекарств.

Так, при грудном вскармливании молочница не лечится теми местными средствами, которые разработаны на основе антибиотиков. Дело в том, что как свечи, так и вагинальные таблетки, могут заметно снизить уровень лактобактерий в составе микрофлоры.

Но кормящим лечение все же необходимо. Для них подбирают оптимальный противогрибковый препарат, который может помочь уничтожить грибок, который активно паразитирует на стенках влагалища. На современном этапе гинекологи отдают предпочтение Пимафуцину, который при своей высокой эффективности имеет самую низкую токсичность. Он выпускается в форме мази и в таблетках, но для периода лактации выбирают именно наружное средство.

Лечение нельзя прекращать сразу после того, как исчезнут симптомы. Многие мамы делают именно так, оправдывая такие действия желанием как можно меньше навредить малышу лекарствами. На самом деле молочница в таких случаях всегда возвращается с новой силой. Полный курс лечения длится около 10-15 дней.

Лечащий доктор рекомендует пациентке через пару недель после окончания терапии повторно сдать мазок из влагалища. При необходимости курс лечения повторяют уже через 20-30 дней.

Лечение кандидоза у кормящих народными методами

В связи с тем, что список препаратов, которые при грудном вскармливании могут помочь лечить молочницу, то врачи нередко рекомендуют совмещать их с народной медициной. Конечно, использовать ее можно только после консультации с гинекологом. Нужно помнить, что никакие травы не могут заменить медикаментов полностью, они носят только вспомогательную роль.

Основные средства, которые можно применять при лактации, – это:

  • Раствор пищевой соды на водной основе

Чтобы его приготовить, достаточно развести две чайные ложки соды в пол-литровой емкости с теплой кипяченой водой. С помощью такого раствора можно ополаскивать половые органы по несколько раз в день, чтобы снять зуд, воспаления и красноту. Иногда врачи рекомендуют еще и содовые спринцевания, чтобы щелочная среда создавалась еще и внутри влагалища. Когда щелочь преобладает, это подавляет размножение грибка.

  • Настой ромашки

Его готовят аналогичным способом, только берут не теплую воду, а кипяток, настаивая травы не менее 30 минут. Для использования настой слегка подогревают и применяют не только для подмываний и спринцеваний, но и для ванночек, примочек и компрессов в зоне гениталий.

  • Масло чайного дерева

Это средство нужно применять с осторожностью, не только тогда, когда молочница сопровождает грудное вскармливание, а и в остальные периоды. У многих женщин по отношению к нему проявляется индивидуальная чувствительность. Масло используют для сидячих ванн, добавляя не более 1-2 капель.

  • Зеленый чай

Обильное питье этого напитка поможет организму избавиться от избытка в организме дрожжей.

Как помочь ребенку справиться с инфекцией?

Самостоятельно, без участия детского врача, нельзя лечить ребенка. Слишком велик риск распространения инфекции на другие органы и системы. Молочница может стать причиной маленького веса ребенка и отставания в развитии. Кроме того, нужно уделять внимание некоторым деталям:

  • Остатки молока после кормления обязательно удаляют (малышу могут назначить раствор кандид или нистатиновые капли, в которых можно смочить обмотанный чистой марлей палец и протирать ротовую полость не менее 10 дней)
  • Вещи, которые соприкасаются с ротовой полостью ребенка, должны кипятиться или стерилизоваться не менее 20 минут
  • Когда у малыша молочница проявляется и под подгузником, обязательно посещение дерматолога, чтобы он посоветовал мазь (возможно, он пропишет ему ту же мазь, что и для сосков матери)
  • Не применять до истребления инфекции влажные салфетки, чтобы избежать избыточной влажности, с которой кандиды активнее размножаются.

Признаки

  • жжение и зуд в вагинальной области;
  • творожистые выделения белого цвета с кисловатым запахом;
  • боль при мочеиспускании;
  • соски опухают и зудят, приобретают розовый или красноватый оттенок;
  • образование пузырьков на сосках;
  • острая боль в груди при кормлении, которая усиливается после окончания прикладывания;
  • иногда сокращается объем молока.

10 способов избежать молочницы при ГВ

  1. Следите за гигиеной груди. Промывайте грудь теплой водой два раза в день. Используйте только жидкое нейтральное мыло и салфетки;
  2. Правильно подбирайте белье. Используйте бюстгальтер из “дышащих” тканей, желательно без швов и косточек. Важно, чтобы белье не натирало соски. Как выбрать бюстгальтер кормящей маме, читайте здесь;
  3. Используйте специальные подкладки в бюстгальтер для впитывания лишней жидкости. Меняйте вкладыши по мере намокания. Это гарантирует чистоту и защиту от инфекций;
  4. Не купайтесь в водоемах сомнительной чистоты;
  5. Не принимайте антибиотики и другие лекарственные препараты без острой необходимости;
  6. Кушайте меньше сладкого, так как молочницей чаще других страдают женщины с сахарным диабетом;
  7. Не используйте гормональные контрацептивы. Какая контрацепция подойдет кормящей маме, читайте в статье о беременности при лактации;
  8. Соблюдайте гигиену половых органов. Принимайте теплый душ два раза в день;
  9. Не используйте пену для ванны, обычное и ароматизированное мыло;
  10. Следите за стоянием сосков. При появлении трещин используйте специальные мази. Хорошо помогут растительные масла. При этом важно правильно наладить прикладывание малыша к груди.
Источники

  • http://molochnica.online/pri-gv/lechenie-molochnitsy-pri-grudnom-vskarmlivanii
  • https://www.neboleem.net/stati-o-detjah/5645-molochnica-u-kormjashhih.php
  • http://MirMam.pro/flukanazol-pri-gv/
  • http://kids365.ru/molochnica-pri-gv/
  • https://okandide.ru/medicinae/svechi-ot-molochnicy-pri-grudnom-vskarmlivanii
  • http://vskormi.ru/mama/flukonazol-pri-grudnom-vsrarmlivanii/
  • http://molochnicynet.ru/preparation/suppositories/svechi-ot-molochnicy-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
  • http://mladeni.ru/mamam/flukonazol-kormlenii-grudyu
  • http://molochnicainfo.ru/molochnica/pri-grudnom-vskarmlivanii/
  • http://vskormi.ru/mama/molochnica-lechenie-pri-grudnom-vskarmlivanii/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...