Лямблиозный холецистит: симптомы лямблий в желчном пузыре

Причины

Содержание:

Как уже говорилось, провоцируют появления этого заболевания лямблии. Они принадлежат к роду простейших жгутиковых микроорганизмов, могут существовать в форме одной клетки размером 12х7 мкм или двухклеточного организма.

Желчный пузырь является не совсем благоприятным местом для обитания лямблий, поскольку желчь на них действует губительно. Но паразиты могут спокойно обитать в органе при нарушении бактерицидных свойств желчи, что случается при болезнях печени и других органов пищеварительного тракта.

Чаще паразиты поселяются не в самом пузыре, а в желчевыводящих протоках, провоцируя появление дискинезии.

В желчный пузырь лямблии могут попасть таким способом:

  • при контакте с зараженным человеком;
  • через употребление загрязненной питьевой воды;
  • при употреблении немытых овощей или фруктов;
  • через насекомых и грызунов, которые являются переносчиками паразитарных инфекций;
  • при несоблюдении правил личной гигиены (через грязные руки).

Лямблии плотно прикрепляются к слизистой пузыря при помощи жгутиков, раздражая ее и вызывая воспаление.

Симптомы

Лямблии в желчи приводят к воспалению и спазмам желчного пузыря, в результате чего нарушается нормальный отток желчи. Застойные явления и становятся причиной холецистита, который со временем переходит в хроническую форму.

Заболевание на ранних стадиях протекает практически бессимптомно. Среди признаков можно выделить незначительные болезненные ощущения в области правого подреберья, а также повышение субфебрильной температуры тела.

Болезнь может не давать о себе знать на протяжении длительного периода, но в большинстве случаев возникают клинические проявления, которые схожи с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Симптомы лямблий в желчном пузыре:

  • давящая боль в области правого подреберья;
  • болевые ощущения в районе пупка и выше него;
  • спазмы в животе;
  • неустойчивость стула (запоры сменяются диареей);
  • тошнота и рвота;
  • горечь во рту;
  • отрыжка воздуха, иногда пищей с примесью желчи;
  • сильное вздутие и метеоризм;
  • чувство тяжести и распирания в животе;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость.

При развитии хронического холецистита к признакам общего ухудшения самочувствия присоединяются симптомы сильной интоксикации.

На фоне нарушения работы ЖКТ у больного развивается анемия, в крови значительно превышен уровень эозинофилов.

лечение лямблиозного холецистита

Обострения лямблиозного холецистита могут возникать без видимых причин. Может развиться ДЖВП. При дискинезии желчевыводящих протоков пациент жалуется на такие симптомы:

  • тупая распирающая боль в области правого подреберья, которая не стихает ни днем, ни ночью;
  • усиление болезненных ощущений во время приема пищи;
  • сильная отрыжка с неприятным запахом;
  • горечь во рту;
  • рвота при употреблении жирной пищи;
  • метеоризм;
  • запор.

Какой врач занимается лечением лямблиозного холецистита?

Поскольку у больного возникает симптоматика нарушения пищеварения, то он обращается к терапевту и гастроэнтерологу. Но лечением лямблий занимается инфекционист.

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть наличие лямблий в желчном можно при помощи таких диагностических методик:

  • анализ крови на лямблии;
  • анализ кала на цисты;
  • дуоденальное зондирование желчного пузыря, исследование желчи на наличие простейших.

Для выявления нарушений функционирования других органов ЖКТ проводится фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС), а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

При наличии ярко выраженной симптоматики лямблиоза анализ кала сдается 3-5 раз с перерывом в неделю (даже если результат первого анализа отрицательный).

Лечение

Терапия у взрослых может проходить в домашних условиях, детям показана госпитализация. Лечение проводится в 3 этапа:

  • детоксикационная терапия;
  • прием противопаразитарных препаратов;
  • укрепление иммунитета при помощи витаминов и иммуномодуляторов.

При ярко выраженной симптоматике интоксикации организма на первый план выходит детоксикационная терапия. Противопаразитные препараты в таком случае не принимаются до вывода токсинов, поскольку они оказывают дополнительное токсическое воздействие.

Для очищения организма и предупреждения токсико-аллергических реакций необходимо принимать:

  • сорбенты – Энтеросгель, Смекта, Реабан, Полифепан;
  • антигистаминные препараты – Лоратадин, Супрастин.

Курс лечения составляет 15 дней.

Для нормализации выведения желчи лечение проводится при помощи холекинетиков (препараты, улучшающие тонус пузыря) и холеспазмолитиков (средств, которые расслабляют желчный). К холекинетикам принадлежит Аллохол, Циквалон, Сорбитол, Сорбит и Ксилит. Эффективные холеспазмолитики – Но-шпа, Метацин, Спазмолитин и Дюспаталин.

Для уничтожения лямблий не обойтись без противопаразитарных препаратов. Эффективны Трихопол, Фуразолидон, Метронидазол, Акрихин, Осарсол.

Во время лечения необходимо строго соблюдать дозировку и регулярность приема лекарства. Самолечение недопустимо.

Заключительным этапом терапии является укрепление иммунитета. Для поддержки иммунной системы следует пропить пробиотики, витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Важно придерживаться диетического питания. В рационе должны преобладать каши, кисломолочные продукты, овощи, кислые ягоды, фрукты, сухофрукты, растительное масло. Необходимо отказаться от:

  • макаронных изделий;
  • сладостей;
  • свежей выпечки, печенья и хлеба;
  • крахмалосодержащих продуктов (картофель, колбасные изделия);
  • молока;
  • жирной пищи.

Эти продукты создают благоприятные условия для размножения простейших микроорганизмов.

Важно увеличить потребление жидкости. Особенно полезно употребление отвара шиповника, фруктовых соков и компотов.

По истечении 2-3 месяцев после лечения необходимо сдать контрольный бактериологический анализ, чтобы подтвердить отсутствие лямблий в желчи.

профилактика лямблиозного холецистита

Когда необходимы антибиотики?

Антибиотики при воспалении желчного пузыря не являются обязательным звеном терапии. Они назначаются в индивидуальном порядке, принимая во внимание общее состояние организма пациента, чувствительность возбудителей болезни к тому или иному медикаменту, яркость клинической картины заболевания.

Инфекционные агенты попадают в билиарную систему человека с кровью или лимфой. Они проникают в желчный пузырь, начинают там активный процесс размножения. Патологический процесс в пузыре бывает двух видов:

  • калькулезный;
  • бескаменный.

Первый вариант сопровождается образованием конкрементов. Сформированные камни способны двигаться по желчевыводящим путям, травмировать стенки, вызывать прогрессирование воспалительного процесса. В таком состоянии лечение антибиотиками – обязательный этап комплексной терапии, поскольку механические повреждения в сочетании с патогенными микроорганизмами чреваты развитием ряда опасных осложнений. Речь идет о формировании абсцесса, гнойников, сепсиса и даже летального исхода.

Антибактериальные препараты особенно необходимы в следующих случаях:

  • изменение показателей общего анализа крови пациента – появление лейкоцитоза, повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево – является свидетельством яркого воспалительного процесса;
  • значительное увеличение размеров пораженного органа;
  • длительный болевой синдром в подреберье справа;
  • гипертермия выше 39°С;
  • неоднократная рвота в сочетании с другими признаками воспалительного процесса;
  • сильное вздутие живота в сочетании с болевым синдромом;
  • диарея более 24 часов.

Рвота

Неукротимая рвота – симптом, при котором нужно срочно обратиться к врачу

Особенности антибактериального лечения

Терапия антибиотиками начинается с определения чувствительности возбудителей инфекции. Этот этап важен, поскольку один и тот же микроорганизм может хорошо поддаваться лечению одним лекарственным средством и совершенно не реагировать на другой медикамент. В случае второго варианта прием препаратов абсолютно бесполезен, а заболевание будет лишь прогрессировать.

Важно! При холецистите проводят забор желчи и ее бактериальный посев с целью определения вида возбудителя и его реакции на те или иные медикаменты.

До момента получения результатов бакпосева воспалительный процесс лечат антибактериальными препаратами широко спектра действия, то есть теми, которые эффективны против максимально большого количества разновидностей микробных клеток. Принимать лекарства следует, учитывая следующие нюансы:

  • возрастная категория пациента влияет на подбор дозировки;
  • важно оценивать состояние почечного аппарата на момент лечения, поскольку часть активного вещества и его метаболитов выводится из организма с мочой;
  • подбирается та доза, которая при своем минимуме способна произвести необходимый терапевтический эффект;
  • следует проверить чувствительность организма больного к действующему веществу антибиотика – важно удостовериться в отсутствии аллергических реакций;
  • уточнять наличие беременности, лактации и других состояний, которые могут быть противопоказаниями к проведению терапии.

Антибактериальные средства при холецистите, особенно при сочетании с воспалительными процессами близлежащих органов (например, гастрите, панкреатите), необходимо принимать даже в период угасания проявлений клинической картины.

Эффективные и наиболее безопасные препараты

Терапия холецистита антибиотиками предусматривает прием медикаментов, которые относятся к нескольким группам антибиотиков. О каждой из групп подробнее.

Пенициллины

Это большая группа лекарственных средств, которые считаются наиболее безопасными для организма пациентов. Их эффективность в борьбе с патогенными микроорганизмами сочетается с низким риском развития осложнений. Пенициллины являются препаратами выбора при лечении женщин в период вынашивания малышей и во время грудного вскармливания.

Представители группы хорошо проникают в желчь, быстро разносятся по организму, выводятся почечным аппаратом. Выпускаются в виде порошков для приготовления инъекционных растворов и таблетированных форм. Эффективны против:

  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • энтерококков;
  • лептоспиры;
  • псевдомонады;
  • протея;
  • трепонемы и др.

Важно! Эффективные представители группы – Амоксициллин, Амоксисар, Ампициллин, Бициллин, Оксациллин.

Амоксициллин

Форму выпуска, как и дозировку, подбирает лечащий врач

Цефалоспорины

Антибиотики широкого спектра действия, которые представлены четырьмя поколениями препаратов. I поколение (Цефалексин, Цефазолин) обладает высокой эффективностью против стафилококковой, стрептококковой и гонококковой инфекции. II поколение (Цефуроксим) назначается для борьбы со всеми грамположительными и некоторыми грамотрицательными бактериями.

III поколение препаратов (Цефотаксим, Цефтриаксон) обладает более широким спектром действия, если сравнивать представителей группы с их предшественниками. IV поколение антибактериальных средств активно по отношению к грамположительным микроорганизмам, к грамотрицательным – менее эффективно.

Макролиды

Представители группы, используемые для борьбы с воспалительным процессом желчного пузыря в период обострения болезни:

  • Кларитромицин,
  • Эритромицин,
  • Джозамицин,
  • Азитромицин.

Кроме способности останавливать рост и размножение патологических микроорганизмов, макролиды укрепляют защитные силы организма и уменьшают симптомы воспалительного процесса. Нежелательные реакции на фоне приема лекарственных средств этой группы возникают довольно редко, что позволяет применять препараты в период беременности и кормления грудью.

Читайте также:  Бычий цепень у человека (тениаринхоз): симптомы, лечение, заражение

В период вынашивания ребенка могут использоваться Эритромицин, Джозамицин и Спирамицин. Их безопасность доказана клиническим способом. На фоне лактации показан Эритромицин. Малышам не рекомендуют Кларитромицин.

Аминогликозиды

Один из ранних классов антибактериальных средств. При холецистите следует принимать Гентамицин, Амикацин, Канамицин. Беременным и в период кормления грудью рекомендуют назначать лекарства с большой осторожностью. На фоне вынашивания ребенка не рекомендуют Стрептомицин, Тобрамицин. Они способны негативно влиять на состояние почечного аппарата плода и его слуховой анализатор.

Анализ мочи

Во время лечения антибиотиками важно контролировать показатели работы почек

Возможные осложнения

Пить антибиотики следует по назначению квалифицированного специалиста. Это необходимо не только из-за возможного наличия противопоказаний, но и для получения рекомендаций с целью профилактики осложнений терапии. Нежелательными реакциями могут быть:

  • возникновение устойчивости патогенных микроорганизмов к действующим веществам препаратов;
  • аллергические реакции общего и местного характера;
  • нарушение состояния микрофлоры кишечного тракта (дисбактериоз);
  • воспалительные процессы в ротовой полости;
  • микозы кожи и слизистых оболочек;
  • развитие состояния иммунодефицита;
  • недостаток витаминов в организме;
  • спазмы бронхиального дерева.

Важно! В тех дозах медикаментов, которые подбираются пациенту врачом, нежелательные реакции организма возникают довольно редко.

Для чего необходимы комбинации антибиотиков с Метронидазолом?

Метронидазол – лекарственное средство, которое эффективно борется с простейшими и рядом бактерий. Он не является представителем антибиотиков, но применяется в виде комплекса с ними. Метронидазол воздействует на генетическую информацию возбудителей инфекционных заболеваний, провоцируя гибель последних.

В лечении холецистита часто используются следующие схемы:

  • Гентамицин + Метронидазол +Азлоциллин. В назначенной дозировке препараты принимаются 2-3 раза в день. В последнее время Гентамицин предпочитают заменять другим аминогликозидом из-за частых случаев резистентности бактерий к нему.
  • Цефепим + Метронидазол. В данном случае применяется цефалоспорин IV поколения. Особенность в том, что Цефепим вводится в виде инъекций, а Метронидазол – в таблетированной форме.

Схемы лечения могут изменяться, как и дозировка лекарственных средств, подбираемая в индивидуальном порядке.

Чем заменить антибиотики?

Антибактериальные средства не всегда могут подходить для конкретного пациента. Есть группа медикаментов, которая может заменить антибиотики в случае непереносимости. Речь идет о сульфаниламидах.

Преимущества лекарственных средств из группы сульфаниламидов

Преимущества лекарственных средств из группы сульфаниламидов

Представители группы назначаются не только при инфекционных процессах желчного пузыря, но и при других патологиях желудочно-кишечного тракта. Далее подробнее о некоторых эффективных представителях.

Сульфадимезин

Препарат выпускается в форме таблеток, его активное вещество называется сульфадимидин. Противопоказаниями к назначению являются ХБП, нарушение кроветворения, высокие цифры билирубина, возраст пациентов младше 3 лет, наличие гиперчувствительности к активному веществу.

Как лечить таблетками

Таблетки, применяемые при панкреатите, должны назначаться исключительно доктором. Неквалифицированная помощь может смазать симптомы, при этом болевые ощущения уйдут, а процесс воспаления продолжит развиваться, нанося организму необратимый вред.

Основные правила

В зависимости от характера протекания патологии принципы лечения таблетками будут меняться.

Фармакологические препараты чаще показаны при обострении панкреатита, так как они помогают быстро снять воспаление и купируют болевой синдром.

Если заболевание находится в хронической фазе, то медикаменты могут понадобиться только для симптоматического лечения сопутствующих патологий у взрослых.

Дополнительная терапия

Продолжительность терапии определяется врачом. Лечение уколами Мильгаммы продолжается не более 5-10 дней.

ЖКБ – общеизвестная аббревиатура, а медицинский термин звучит как холелитиаз – от слов hole (желчь) и litos (камень). То есть преобразование застойной желчи в камнеподобные образования. Что влечет за собой полную обтурацию желчного протока и невозможность функционирования гепато-биллиарного аппарата пищеварительного тракта. Имеет характерную симптоматику и типичные осложнения.

Эпидемиология желчнокаменной болезни изучена и иллюстрирует, что чаще болеют женщины, практически в 60-70% случаев, особенно часто заболеванием страдают неоднократно рожавшие. Возраст, когда частота диагностики и лечения увеличивается, после 35-40 лет.

Регистрация желчнокаменной болезни, лечение консервативное или хирургическое – наблюдаются у 10% населения. И статистическая доля этого заболевания растет каждое десятилетие во всех странах мира.

Более того, холецистэктомия (удаление желчного пузыря) в некоторых странах промышленных регионов превышает количество аппендектомий (удаление аппендикса).

Предрасполагающие факторы развития желчнокаменной болезни

Экзогенные факторы:

  • гиподинамия, отсутствия регулярной необходимой телу физической нагрузки;
  • конституциональный фактор – среднее пикническое телосложение со склонностью к набору веса у женщин и мужчин;
  • нерегулярное несбалансированное питание, избыток жареной и жирной пищи, злоупотребление приправами и алкоголем. Чрезмерное употребление мяса и мясных субпродуктов, консервов и острых приправ;
  • частые диеты и курсы голодания с несоблюдением правил.

Эндогенные факторы:

  • врожденные аномалии анатомии желчного пузыря и его протока – изгибы, сужения, гипотония и кисты;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение жирового обмена и заболевания эндокринной системы (сахарный диабет);
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта – гастрит, дуоденит, колит, холецистит. Гепатоз и цирроз;
  • хронические заболевания печени и последствия перенесенных вирусных гепатитов (А, В и С);
  • гемолитическая анемия, в связи с повышенным распадом эритроцитов, вызывает перегрузку желчного пузыря.

Патогенез

Патогенез желчнокаменной болезни разделяется на стадии образования конкрементов. Именно механизм и стадийность нарушение состава желчи в сторону патологического соотношения ее компонентов, изменение ее густоты и скорости эвакуации – определяют механизм развития ЖКБ.

В начальной стадии заболевания отмечается накопление желчи, ее загустевание и образование биллиарного сладжа. Причиной тому обычно становятся беременность или климактерические изменения у женщин, резкое изменение рациона питания или некорректное спортивное питание у мужчин, избыточное использование БАДов и диета для похудения.

Физиотерапия холецистита проводится с учётом наличия и вида дисфункции желчного пузыря. Санаторно-курортное лечение назначается в стадии стойкой ремиссии холецистита при отсутствии противопоказаний.

Беззондовые тюбажи тёплой минеральной водой, 30 мл 25% раство­ром сернокислой магнезии или 50 мл 10% раствором сорбита проводят 1 раз в неделю при стихании острых явлений для профилактики обострений.

Антипаразитарная терапия

Лечение панкреатита с помощью антибиотиков происходит по индивидуальной схеме для каждого пациента. Применение антибактериальных препаратов должно сочетаться с ферментными средствами (Фестал, Панкреатин, Мезим) и спазмолитиками (Но-Шпа). Последние помогают снять спазмы кишечного тракта и снизить интенсивность болевых ощущений.

Если же у больного воспален желчный пузырь, то ему могут дополнительно назначаться препараты для стабилизации работы печени и оттока желчи. Обязательно исключается алкоголь, острые, соленые и копченые блюда.

При остром приступе заболевания рекомендуется лечебное голодание на протяжении 2-3 дней. Все это время пациенту можно употреблять только воду в количестве не меньше 2 литров в день.

Проводится при выявлении клинических и лабораторных данных, указывающих на активность воспалительной реакции в желчном пузыре, по одной из следующих схем:

  • ципрофлоксацин принимают в таблетках по 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней от начала лечения холецистита;
  • доксициклин используют в таблетках или внутривенно капельно в первый день в дозе 200 мг, в после­дующие — по 100-200 мг в сутки в зависимости от тяжести процесса. Курс продолжается до 2 недель;
  • эритромицин назначают в таблетках, первоначально в дозе 400-600 мг, затем по 200-400 мг каж­дые 6 часов за 30 минут до приема пищи. Курс терапии составляет от 7 до 14 дней;
  • цефалоспорины 2го – 3го поколения для приёма внутрь. Цефуроксим назначают по 250-500 мг 2 раза в сутки после еды на протяжении 10-14 дней.

При поражении лямблиями назначают:

  • макмирор в таблетках по 400 мг 2 раза в день в течение 1 недели от начала лечения холецистита;
  • метронидазол в дозе 250 мг 4 раза в день в течение 7 дней;
  • тинидазол (фазижин) 2 грамма однократно;
  • фуразолидон по 100 мг 4 раза в день 7-10 суток;
  • орнидозол по 1,5 грамм однократно, при необходимости возможно повторить прием.

При описторхозе, фасциолёзе используют:

  • празиквантель (билтрицид) в индивидуально подобранной дозе с учётом возбудителя;
  • эритромицин по 500мг 3-5 раз в день, в течение 2 дней).

При стронгилоидозе, трихоцефалезе принимают:

  • мебендазол (вермокс) по 1 таблетке 2-3 раз в день в течение 3 дней с повторением курса через полмесяца.

Дезинтоксикационная терапия в лечении холецистита назначается при обостре­нии, сопровождающемся симптомами интоксикации. Применяют внутривенное капельное введение изотонического раствора хлорида натрия, 5% раствора глюкозы.

Данный вид терапии назначают в качестве «профилактического лечения обострений холецистита», направленного на урежение его рецидивов, достижение стойкой ремиссии.

Он направлен на повышение резистенции организма. Могут быть рекомендованы препараты эхинацеи, витаминные комплексы.

Лекарство от гастрита

Лечение панкреатита антибиотиками осуществляется для уничтожения размножения бактерий, которые способствуют осложнению заболевания и развитию инфекции.

Правила приема антибиотиков при панкреатите состоят в следующем. При заболевании с целью профилактики антибиотики назначают по показаниям, если объем пораженной ткани превышает 30% от объема ткани поджелудочной железы, повышен уровень С-реактивного белка в крови более 150 мг/л, при дискенезии желчного пузыря, формировании псевдокисты, разрывах в протоках.

Какие антибиотики можно принимать при воспалении поджелудочной железы:

  1. Антибиотики бета-лактамной группы, подразделяющиеся на 3 вида: пенициллины, цефалоспорины и карбапенемы. Противомикробные препараты назначают совместно с цефалоспоринами (Метронидазол, Флуканозол). Лекарства данной группы обладают высокой антибактериальной активностью, подавляют хромосомные лактамазы, вырабатываемые грамотрицательными бактериями.
  2. Пенициллины — препараты широкого спектра действия, эффективность их немного ниже. К ним относятся пиперациллин и тикарциллин, сюда можно отнести цефалоспорины (цефотаксим, цефепим).
  3. Тетрациклины, аминогликозидные, линкозамиды, фторхинолоны и другие препараты.

Но не стоит забывать, что не все стадии болезни требуют применения тяжелых антибиотиков. При начальной стадии можно принимать Абактал, Доксициклин, Сумамед, Бисептол.

Существуют такие антибиотические средства, которые при длительном приеме провоцируют воспаление поджелудочной железы. Такой вид болезни встречается реже, но переносится сложнее. Есть риски рецидива, к тому же патология не поддается усиленной терапии.

Читайте также:  Диета при демодекозе лица и век: что можно и нельзя есть, меню, принципы питания

Панкреатит вызывают панкреотоксические вещества.

Некоторые лекарства могут провоцировать воспаление поджелудочной железы по механизму наследственного установленного недостатка определенных ферментов. На некоторые лекарства может развиться аллергия. При всасывании препарата образуются промежуточные продукты, приводящие к развитию панкреатита.

При приеме ряда препаратов панкреатит развивается за короткий промежуток времени и если превышена доза медикамента.

Причиной развития патологии может быть наследственно установленный недостаток некоторых ферментов, принимающих участие в метаболизме лекарств (идиосинкразия). Как будет развиваться это заболевание, нельзя предугадать, и от дозы препаратов не зависит.

Такой вид болезни вызывает любой антибиотик.

При сверхчувствительности к определенным антибиотикам панкреатит развивается быстрее и протекает острее (аллергический лекарственный панкреатит). Такое заболевание могут вызвать: сульфаниламиды, 5-аминосалицилаты, тетрациклины, метронидазол.

При нормальном обмене веществ некоторые препараты образуют промежуточные продукты. При применении некоторых из них может образоваться осадок в желчном пузыре, а это, в свою очередь, может спровоцировать развитие панкреатита.

Диагностирование и лечение панкреатита, вызванного приемом антибиотиков, не отличается от других методов. Здесь главное выявить и остановить прием провоцирующих лекарств. Необходимо придерживаться немедикаментозного лечения: голодание, парентеральное и энтерогенное питание, наложение холода, рентгенография.

При панкреатите и холецистите назначаются такие антибиотики:

  •  Цефотаксим;
  • Цефтриаксон;
  • Бисептол;
  • Сигмамицин;
  • Амоксиклав;
  • Бактрим;
  • Метронидазол;
  • Абактал;
  • Тиенам;
  • Ванкоцин;
  • Амоксициллин
  • Канамицин
  • Ципролет.

Дополнительно назначаются препараты с широким спектром воздействия:

  •  Де-Нол;
  • Квамател;
  • Церукал;
  • Омез;
  • Ультоп.

В ряде случаев пациенту может назначаться Атропин. Преимущественная лекарственная форма таких препаратов — в виде таблеток.

Результативность лечения панкреатита у взрослых зависит от того, насколько пациент правильно принимает лекарства. Это особенно касается случаев, когда заболевание протекает в тяжелой форме, а такое может быть примерно у 1/5 больных.

Желчегонные препараты применяют после стихания обострения или при лёгких формах хронического некалькулезного холецистита. Выбор препаратов зависит от характера дисфункции желчного пузыря.

При дискинезии желчевыводящих путей по гиперкинетисекому типу  назначают холеретики, усиливающие желчеобразование, увеличивающие выведение желчи по протокам и понижающие тонус стенок желчного пузыря.

В то время как при гипомоторной и гипотонической дисфункции желчного пу­зыря используют холекинетики, увеличивающие сократительную способность гладкой мускулатуры желчного пузыря, расслабляющие тонус сфинктера Одди.

Можно принимать с антибиотиками широкого спектра (например, пенициллинового ряда, цефалоспоринами).

  • В комбинации с непрямыми антикоагулянтами приводит к увеличению периода образования протромбина.
  • В комбинации с дисульфирамом возможно развитие неврологической симптоматики, поэтому следует соблюсти перерыв 14 дней между лечением препаратами.
  • Вызывает непереносимость этанола, аналогично дисульфираму.
  • Совместное лечение с циметидином приводит к ингибированию метаболизма метронидазола, что приводит к повышению его сывороточной концентрации и, соответственно, увеличению риска формирования побочных эффектов.
  • При одновременном применении с фенитоином и фенобарбиталом возможно ускорение элиминации метронидазола. Это приводит к понижению его концентрации в плазме крови.
  • При назначении с препаратами лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови с развитием признаков интоксикации.
  • Сульфаниламидные препараты усиливают противомикробный эффект метронидазола.

Не следует принимать одновременно с недеполяризующими миорелаксантами.

Показания к применению

Витаминные комплексы, входящие в состав Мильгаммы, восстанавливают водный и солевой баланс в организме больных панкреатитом, медикамент стимулирует процессы регенерации нервной ткани. Мильгамма назначается как при хронической форме, так и при обострении воспаления поджелудочной железы.

Инъекции лекарства Мильгамма делают внутримышечно, ежедневно. Уколы назначают в течение 5-10 суток, а затем переходят на таблетки. Внутривенно уколы не делают.

Таблетки и раствор

Противопоказания

В инструкции по применению метронидазола указаны следующие противопоказания:

  •  гиперчувствительность к любым составляющим препарата, в т.ч. и к прочим производным нитроимидазола;
  • лейкопения (в момент лечения или в анамнезе);
  • поражения ЦНС (органические), включая эпилепсию;
  • недостаточность функции печени, если требуется лечение в больших дозах;
  • 1 триместр беременности;
  • детский возраст до 12 мес.;
  • лактация.

Состав, физико-химические свойства, цена

Выпускается в форме таблеток, раствора (вводится внутривенно), свечей вагинальных и геля для наружного и интравагинального применения.

Отзывы

Отзывы свидетельствуют о том, что при соблюдении всех предписаний врача наблюдается выздоровление:

  1. Ирина, 29 лет, Санкт-Петербург: «Развился острый панкреатит, и при анализе было обнаружено, что он бактериальной природы. Врач назначил курс антибиотиков, и после его проведения состояние здоровья стабилизировалось».
  2. Сергей, 42 года, Саратов: «Цефтриаксон вызвал аллергическую реакцию, и врач принял решение о смене терапевтического курса. Назначенные по индивидуальной схеме антибиотики помогли избавиться от панкреатита, при этом не наблюдались побочные явления».
  3. Светлана, 36 лет, Омск: «С помощью антибиотиков удалось вылечить хронический панкреатит. Правда, курс терапии был длительным, но тщательно придерживалась инструкции по применению каждого препарата, и болезнь отступила».

Каждое лекарство при панкреатите должно назначаться осторожно и только под контролем врача.

Признаки патологии и ее диагностика

Если описывать симптомы заболевания, то они отличаются довольно медленным прогрессированием воспалительных процессов, а также отсутствием внезапных приступов боли. В стадии обострения недуг протекает довольно легко, при этом нечасто происходит повышение температуры тела. В медицинской практике бывали случаи, когда заболевание протекало бессимптомно и никак не давало о себе знать. Тем не менее у подавляющего числа пациентов все же проявляются некоторые симптомы воспалительного процесса и нарушенного оттока желчи.

Горечь во рту и снижение аппетита
Специалисты выделяют следующие наиболее часто проявляющиеся признаки заболевания:

  • ощущение тяжести и распирания. тупые неинтенсивные боли в правом подреберье;
  • вкус горечи во рту и отрыжка;
  • снижение аппетита;
  • частый жидкий стул;
  • ощущение тошноты, иногда рвота;
  • состояние вялости и слабости, а также пониженное давление;
  • при пальпации врач может выявить некоторые болезненные ощущения в области желчного пузыря и увеличенный размер печени.

В качестве наиболее приемлемого метода диагностики патологии желчного пузыря специалисты называют лабораторные исследования желчи, которую можно получить посредством дуоденального зондирования. Именно в ходе такого исследования в желчи могут быть выявлены живые либо неподвижные паразиты. В качестве дополнительного признака, который свидетельствует о присутствии в желчном пузыре паразитов, можно назвать наличие в желчи примеси слизи и повышенного уровня лейкоцитов.

Дуоденальное зондирование

Лямблиоз желчного пузыря

Лямблиозный холецистит – это воспалительный процесс, который развивается в слизистой оболочке желчного пузыря вследствие заражения человека простейшими жгутиковыми паразитами под названием Lamblia intestinalis. Как правило, лямблии попадают внутрь нашего организма вместе с плохо вымытыми сырыми овощами или же некачественной питьевой водой. Переносчиками лямблий являются мухи, тараканы и грызуны, поэтому первоочередным средством профилактики данного паразитарного заболевания является соблюдение банальных санитарных правил. По статистике, лямблиозное воспаление желчного пузыря чаще диагностируется у сотрудников продуктовых магазинов и предприятий пищевого производства.

После попадания на слизистую желчного пузыря лямблии прикрепляются к ней с помощью своих жгутиков-присосок и оказывают раздражающее действие на корешки нервных волокон. Из-за такого раздражения возникают спастические сокращения всех мышц желчевыделительной системы, нарастают застойные явления и, в конце концов, развивается холецистит. При лямблиозном холецистите имеет место своеобразный порочный круг: воспалительный экссудат благоприятствует росту зловредных микроорганизмов, а они, в свою очередь, вызывают застой желчи, из-за которого воспалительные явления только нарастают.

    Для данной разновидности холецистита характерны следующие особенности:

  • тенденция к частому возникновению обострений;
  • склонность к переходу воспалительного процесса на ткань печени и последующему развитию его цирроза;
  • повышение риска развития явлений анемии;
  • увеличение количества эозинофилов.

Устранение болевого синдрома

Для устранения спазма гладкой мускулату­ры сфинктера Одди и стенок желчного пузыря в течение 6- 10 дней назначают миотропные спазмолити­ки но-шпа (дротаверин), мебеверин (дюспаталин), тримебутин (одестон).

Также в качестве спазмолитиков могут быть использованы блокаторы мускариновых рецепторов (гастроцепин), нитраты, блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин, верапамил, дилтиазем).

Классификация

Существует несколько разновидностей заболевания. В зависимости от наличия желчных камней различают калькулезный (каменный) и некалькулезный холецистит. По виду нарушения двигательной функции желчных путей холецистит может протекать по гипокинетическому, гиперкинетическому и смешанному типу. В течении хронического холецистита выделяют стадии обострения и ремиссии. Более подробно об этом мы рассказали в статье: 5 симптомов, по которым можно распознать обострение хронического холецистита.

По частоте обострений холецистит может быть:

  • часто рецидивирующим (более 2 обострений в год);
  • редко рецидивирующим (не более 1 обострения за год);
  • латентным (с минимумом симптомов, без четких обострений).

Существуют и другие классификации хронического холецистита. Так, при постановке диагноза учитываются наличие осложнений (холецистит с осложнениями и без), степень тяжести (легкая, средней степени и тяжелая), причина, патологоанатомическая картина (катаральная, гнойная, гангренозная формы).

Этиология

Непосредственной причиной холецистита могут быть следующие микроорганизмы:

  • кишечная палочка,
  • стафилококк,
  • стрептококк,
  • сальмонеллы,
  • протей,
  • энтерококк,
  • смешанная инфекция.

При некоторых паразитарных заболеваниях может нарушаться отток желчи. Например, нередко развивается хронический холецистит по причине глистной инвазии и при лямблиозе (особенно у детей). Также выделяют факторы, предрасполагающие к воспалению желчного пузыря. К ним относятся:

  • аномалии строения (перегибы, сужения органа);
  • желчнокаменная болезнь;
  • погрешности в питании (переедание, частое употребление жирных, острых, жареных продуктов, алкоголя);
  • недостаточная двигательная активность (гиподинамия);
  • ожирение или быстрое похудание;
  • беременность;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушения нервной регуляции внутренних органов.

Все перечисленные состояния способствуют замедлению желчеотделения. В результате появляются благоприятные условия для развития инфекции.

Важно: если у вас имеются какие-либо факторы риска, следует внимательнее относиться к своему здоровью и при первых же признаках болезни обратиться к врачу.

Профилактика хронического холецистита

Чтобы предупредить возникновение заболевания или избежать его обострения, следует соблюдать общие гигиенические правила. Важная роль принадлежит питанию. Употреблять пищу надо 3-4 раза в сутки примерно в одно и то же время. Ужин должен быть легким, нельзя переедать. Особенно следует избегать чрезмерного употребления жирной пищи в сочетании с алкоголем. Важно, чтобы организм получал достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 литра в сутки).

Читайте также:  Грибок в горле (кандидоз): симптомы, лечение и фото

С целью профилактики хронического холецистита необходимо выделять время для физической активности. Это могут быть зарядка, прогулки, плавание, езда на велосипеде. При наличии хронических очагов инфекции (воспаление придатков у женщин, хронические энтериты, колиты, тонзиллит) следует своевременно проводить их лечение, это же касается и гельминтозов.

Если выполнять указанные выше мероприятия, можно предупредить не только воспаление желчного пузыря, но и многие другие заболевания.

Тошнота и горечь во рту

Проснувшись утром после застолья, некоторые люди испытывают горечь во рту и тошноту. Причина появления этого симптома понятна, для того чтобы эти симптомы прошли достаточно сделать разгрузочный день, обильно пить жидкость.

После чего тошнота, горечь во рту пройдут. К сожалению, некоторые люди испытывают подобный дискомфорт продолжительное время.



Гастрит? Язва? Чтобы язва желудка не перешла в рак, выпейте стакан…


Лучшее НАРОДНОЕ средство от ГАСТРИТА и язвы желудка!

Иногда эти признаки могут быть на протяжении целого дня или в ночное время. В данной ситуации необходима срочная консультация у специалистов.

Лямблиозный холецистит: симптомы лямблий в желчном пузыре

Что делать если горечь во рту и тошнота

Многих людей горький привкус во рту беспокоит в утренние часы, особенно после принятия пищи. Иногда к горечи добавляется тошнота, эти признаки указывают на заболевание органов пищеварения.

Для того чтобы установить причину появления этих симптомов необходимо пройти диагностику желчного пузыря и его протоков, печени, кишечника.

Сдать необходимые анализы и после этого врач сможет назначить лекарство и подобрать нужную диету.

Почему происходит перемена во вкусовых ощущениях? Причины их появления? Горечь во рту и тошнота, слабость, понос утром и в другие часы указывают на заболевания, патологию и дисфункцию органов в системе пищеварения.

Также это может быть связано с болезнями зубовой полости или гормональных нарушений и др. Необходимо выяснить, что могло спровоцировать появление горечи во рту.

Причины, спровоцировавшие горечь и тошноту во рту.

Присутствие горечи в ротовой полости и тошноты могут вызываться с дополнительными симптомами, которые помогают установить заболевания в организме.

Если привкус горечи и тошнота идет с повышением температуры тела это может сигнализировать о заболевании желтухой (Боткина).

Горечь и тошнота с поносом говорят о развитии острого отравления и кишечной инфекции.

При постоянной горечи в ротовой полости можно говорить о дисгевзии, вкусовом расстройстве. Часто во рту некоторые пациенты ощущают металлический привкус с кисловатым вкусом.

Тогда сладкая еда воспринимается кислой, и наблюдается ощущение жжение слизистой оболочки.

Дисгевзия может быть по причине заболевания гипотиреозом, понижением функции в щитовидной железе, при стоматологических проблемах во рту, а также при малокровии и проблемах с пищеварительной системой и беременности.

Лечение дисгевзии проводится календулой. Возьмите одну или две столовые ложки сухих цветов календулы и заварите одним стаканом кипятка.

На протяжении дня выпивается около трех или четырех стаканов отвара календулы.

Одной из причин горького привкуса в ротовой полости может быть от лечения антибиотиками и аллергии. Обычно неприятное ощущение бывает утром, после принятия пищи.

Также проявления горького вкуса может быть связано с отравлением тяжелыми металлами таким как: свинец, фосфор, мышьяк и ртуть.

В данной ситуации необходимо срочно вызывать скорую помощь так ситуация смертельно опасна.

Если пациент имеет многолетний стаж курения, он может испытывать горечь во рту.

Появление привкуса горечи может быть по причине заболевания стоматитом, глосситом, гингивитом, воспалением языка (его поверхности).

Довольно часто после протезирования появляется реакция на зубной протез. Также при установке пломбы бывает ощущение горького привкуса.

В данной ситуации необходимо сделать замену пломбы на другой материал.

Для снятия воспаления во рту походит отвар из аптечной ромашки. Отличное средство при заболеваниях связанных с зубами и ротовой полостью подойдет обычное растительное масло холодного отжима.

Необходимо каждый день держать небольшое количество масла во рту, как бы полоща рот. Когда масло станет белого цвета его необходимо выплюнуть.

Этот рецепт хорошо воздействует на зубы и десны, такое же действие имеет тыквенное масло (холодного отжима). Масло тыквы можно добавлять в овощные салаты.

Если во рту чувствует горечь, ощущение кислоты, у больного изжога, живот вздут, имеется газообразование, в области пищевода жжение.

В горле першит, и приступы сухого кашля можно предположить это происходит из-за попадания и раздражения желудочным соком.

Пациент может жаловаться на отрыжку, тошноту и икоту. Причины проявления этих симптомов происходят от неврологических расстройств, возможной патологии в желудке или в области пищевода.

Для того чтобы вылечить кислотный рефлюкс, избавиться от горького привкуса во рту необходимо нормализовать режим питания, не переедать, не есть после семи часов.

Постараться избавиться от привычки не принимать пищу лежа, исключить из своего рациона питания острую или жирную еду, шоколад.

Тошнота и горечь во рту может говорить о заболевании диспепсией, при которой происходит затрудненное пищеварение, причины заболевания связанны с разладом в работе желудка.

При симптомах этого заболевания наблюдаются:

  • ощущение тяжести и переполнения;
  • дискомфортное состояние в желудке;
  • ощущение быстрого насыщения.

После принятия еды ощущение тяжести становится больше, во рту чувствует горечь. В данной ситуации сложно определить причины, вызывавшие неприятные ощущения.

Довольно часто у больного наблюдается проблема с ночным сном. В утренние часы может быть слабость, головокружение, тошнота, понос.

Больной чувствует неприятный запах во рту у него нет аппетита. Заболевание диспепсией может произойти после еды, если были употреблены определенные продукты.

При занесении в организм кишечной лямблии, появляется горечь в ротовой полости.

Эти паразиты способны вызвать расстройство в тонком кишечнике, они прикрепляются на ворсинки, которые расположены в слизистой оболочки, таким образом, происходит его раздражение.

Таким образом, происходит нарушение в пищеварении в тонком кишечнике. Появляются боли в верхней области живота, наблюдается урчание, вздутие.

При лямблиозе бывает слабость, тошнота, больной имеет проблемы со сном у него плохой аппетит, происходит нарушение моторики в желчных путях. Могут быть головные боли.

Для того чтобы избавиться от симптомов вызванных паразитами заварите одним стаканом кипятка пижму и принимайте настой по половинке стакана около трех или четырех раз на протяжении трех дней.

Возьмите около двух чайных ложек полыни и заварите также стаканом кипятка, дайте траве настояться около получаса, процедите и принимайте за один час до принятия еды на протяжении трех дней.

Полынь отлично помогает выгнать паразитов находящихся в печени, двенадцатиперстной кишке в желчевыводящих путях, в поджелудочной железе.

Причины повышения горького привкуса во рту, слабость может быть по причине повышения уровня глюкозы в крови.

При этом у человека меняется зрение, развивается дальнозоркость, может быть ощущение, что повышается температура в области ладоней и стоп. Эти симптомы говорят о проблемах связанных с эндокринологией.

Для того, чтобы понизить уровень содержание глюкозы необходимо увеличить физическую нагрузку, голодать или резко охладить организм. Для резкого охлаждения прекрасно подойдет парилка.

После принятия процедур в парилке необходимо резко окунуться в холодный бассейн.

Благодаря резкому процессу охлаждения начинает быстро сгорать межклеточный сахар, благодаря этому действию уменьшается уровень глюкозы.

Важно! Для принятия подобной процедуры необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не навредить своему здоровью. Здесь важно чтобы были здоровы сосуды и сердце!

Если проводилось лечение антибиотиками, гормональными препаратами, были операция в области брюшной полости, заражение инфекциями, отравление.

У пациента нарушается баланс микрофлоры, которая необходима для переваривания пищи, обменных процессов, способствующая увеличению резервных сил в борьбе с кишечными заболеваниями.

Нарушение микрофлоры может быть от неправильного питания, малого количества витамин, после нервных перегрузок и стрессовых ситуаций, нарушений режима и с постоянным переутомлением.

При данном заболевании наблюдаются следующие симптомы:

  • наблюдается снижение аппетита;
  • появляется усиление газов;
  • бывают запоры.

Если нарушается дисбаланс в сторону увеличения, дефекация становится частой и жидкой. Эти симптомы сопровождаются неприятным запахом из ротовой полости и отрыжкой.

Происходит ухудшение процесса переваривания пищи, из-за нехватки витаминов кожные покровы становятся сухими.

У больного можно наблюдать трещины по уголкам рта, ногти становятся хрупкими, волосы пересушенными и ломкими. Пациент плохо спит и быстро переутомляется.

Причиной горечи во рту бывает от заболевания энтеритом и колитом, воспалением тонкого или толстого кишечника. Эти симптомы могут быть при заболевании аллергией или гастритом.

При этих болезнях наблюдаются боли в животе, тошнота, слабость, отрыжка и изжога после принятия еды.

Признаки, вызвавшие горечи во рту могут быть от воспаления в толстой кишке. Заболевание может произойти после частого (слишком) использования свечей и клизм, чтобы избавиться от запора.

Для того чтобы убрать воспалительный процесс и спазмы в области кишечника необходимо применить облепиховое и оливковое масло.

Если больной испытывает горечь, слабость, головокружение, тошноту, физическую слабость это может быть нарушением кровообращения в мозге, которое может произойти:

  1. Эти симптомы могут быть предвестниками эпилептического приступа.
  2. Шейный остеохондроз вызывает вышеперечисленные симптомы.
  3. При сотрясении мозга или травмах связанных с шеей и головой.
  4. Если поражены атеросклерозом стенки сосудов, или имеется аутоиммунное заболевание. Необходимо срочно обратиться за медпомощью, так как может быть инсульт.
  5. Если были употреблены некачественные алкогольные напитки.
  6. Подобные побочные признаки могут вызвать лекарственные препараты.
Источники

  • https://zhkt.ru/zhelchniy/holecistit/lyambliozniy.html
  • https://zpechen.ru/lechenie/lechenie-holecistita-antibiotikami
  • https://triparazita.ru/metronidazol/metronidazol-pri-pankreatite/
  • https://ozheludke.ru/drugoe/lyamblioznyiy-holetsistit.html
  • http://VitaLady.ru/bolezni/holecistit/ljamblioznyj.html
  • http://www.podgeludka.ru/cholecystitis/lechenie-holetsistita
  • http://holecistit.gastrit-i-yazva.ru/meteorizm/lyamblioznyj-holetsistit-simptomy-lechenie/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...