Лентец широкий – симптомы, лечение, профилактика и жизненный цикл

Характеристика возбудителя

Лентец имеет довольно продолжительный жизненный цикл, при этом происходит смена нескольких хозяев:

  1. Окончательным хозяином является человек, в кишечнике которого червь паразитирует и откладывает яйца.
  2. После того, как яйца попали в окружающую среду, они с водой переносятся в какой-либо резервуар. Типичным местом, в котором возможно продолжение развитие паразита, является любой пресноводный водоем с температурой не ниже 10 °C.
  3. В водоеме происходит трансформация яйца в личинку, называемую корацидием. На это требуется около месяца. Личинка сохраняет жизнеспособность в условиях водоема в течение недели.
  4. Следующим хозяином является небольшой рачок (дафния, циклоп), заглотивший личинку. В его теле она в течение двух недель превращается в процеркоид.
  5. После этого паразита вместе с рачком поглощает пресноводная рыба, его следующее промежуточное “вместилище”. В её кишечнике происходит разложение тканей рачка и высвобождение процеркоида, который далее претерпевает еще одну трансформацию и превращается в плероцеркоид. Последний распространяется по всему организму. Наибольшая концентрация выявляется в мышцах, печени, икре.
  6. Цикл развития широкого лентеца завершается в организме основного хозяина, который заражается, употребив в пищу инфицированную рыбу.

Цикл развития широкого лентеца
Цикл развития широкого лентеца

Основным носителем может быть не только человек, но и любые животные, питающиеся рыбой. К ним относят кошек, медведей, собак, лисиц, свиней и т. д.

Взрослая особь имеет строение довольно характерное, позволяющая отличить её от других червей. Головка, которую называют также сколексом, имеет диаметр 3-5 мм, она сплющена с боков. Там же расположено две щели (ботрии). При помощи последних паразит плотно прикрепляется к слизистому слою кишки.

Лентец широкий
Лентец широкий

Само тело червя состоит из большого количества члеников, число которых может достигать нескольких тысяч. По мере роста, концевой членик широкого лентеца наполняется яйцами. Они находятся внутри матки, имеющей выходное отверстие. Сами яйца относительно крупные и составляют 75 мкм в длину. Ежедневно одна особь способна производить несколько миллионов подобных яиц.

Методы заражения

Заражение в основном происходит через промежуточных хозяев. Личинки, обитающие в водоеме, как правило, для человека не заразны. Чтобы заразиться, не обязательно употреблять в пищу рыбные продукты. Иногда бывает достаточно простого контакта с инфицированными органами. Поэтому очень важно после разделывания рыбы тщательно вымыть не только руки, но также доску и нож.

Паразитом нельзя заразиться от больного носителя, так как он выделяет неопасные личинки.

Симптомы

Проникнув в кишечник человека и перейдя в стадию активного роста, широкий лентец вызывает в основном диспепсические симптомы:

  • тошнота
  • повторная частая рвота
  • дискомфорт или даже боль в области живота
  • нарушение стула
  • снижение или наоборот повышение аппетита

После проникновения личинки в организм человека проходит около 20-60 дней, прежде чем появятся первые признаки заболевания.

В случае длительного пребывания червя в теле человека на первое место выходят признаки анемии.

К ним относят:

  • слабость и быстрая утомляемость
  • бледность кожи и слизистых
  • потеря работоспособности
  • снижение артериального давления
  • увеличение пульса
  • головная боль
  • головокружение, иногда обмороки

Основной причиной малокровия является дефицит важного для образования гемоглобина витамина В12. При этом развивается не только анемия, но и снижение уровня базофилов и нейтрофилов. Помимо недостатка этого вещества, нередко возникает снижение концентрации и других питательных соединений, что отрицательным образом влияет на общее состояние организма.

Диагностика

Анализ
Анализ

Заподозрить паразитарную инвазию можно при наличии характерных признаков заболевания. Следует учитывать возможный контакт с инфицированной рыбой (сырой или недостаточно обработанной). Чтобы подтвердить наличие дифиллоботрия, следует выполнить инструментальные методы исследования.
Диагностика дифиллоботриоза проводится с использованием следующих методик:

  • Исследование фекалий при помощи ПЦР является наиболее информативным и точным. Однако стоимость такого обследования довольно высока.
  • В фекалиях можно обнаружить яйцо лентеца или его членики, имеющие характерный внешний вид. Понадобится выполнить мазок и изучить его под микроскопом. Это значительно снижает стоимость исследования.
  • Серологические методики, основанные на выявлении антител, обычно менее информативны.

Неспецифические диагностические обследования включают:

  • анализ крови, в котором выявляют эозинофилию, анемию, нейтропению, тромбоцитопению и повышение СОЭ;
  • при биохимическом анализе определяют снижение уровня белка и альбумина, повышение билирубина за счет непрямой фракции.

Лечение

При обнаружении в организме лентеца, воздействие должно быть, прежде всего, этиотропным, то есть, направленным на его уничтожение. Для этого применяют:

  • никлозамид
  • бильтрицид
  • экстракт семян папоротника мужского
  • семена тыквы
  • празиквантел

В случае анемии выполняют ее коррекции, применяя препараты железа и витамина В12 в таблетках или введением парентерально. Для борьбы с диспепсией можно использовать также пребиотики и пробиотики, помогающие нормализовать микрофлору.

В связи с тем, что головка червя может остаться в организме и начать вновь продуцировать членики и яйца, спустя полгода после лечения необходимо выполнить повторное исследование кала на наличие фрагментов паразита.

Из-за того, что большинство противопаразитарных препаратов обладает побочными эффектами и имеет противопоказания, вопрос о выведении лентеца желательно решать на приеме у врача.

Биологическое описание лентеца широкого

Широкий лентец представляет собой ленточного гельминта, который достигает размеров от 2 до 10 м. Ширина его члеников составляет около 1,5 см, а головка до 3 мм. Паразит фиксируется на стенках кишечника при помощи двух щелей (ботрий). Его головка плавно переходит в тонкую шейку, а на его заднем конце имеются квадратные членики. В средней части стробилы размещаются зрелые членики, выполняющие функцию  продуцирования яиц, которые имеют размер около 0,05 мм. Яйца производятся в количестве нескольких миллионов и имеют овальную форму. Они покрыты коричнево-желтой оболочкой и оснащены крышкой и бугорком с различных концов.

Развивается широкий лентец, сменяя 3 хозяев. Окончательное его развитие происходит в организме человека, медведя, кошки, лисицы, собаки или свиньи. Пресноводные рачки (циклопы  диаптомусы) являются промежуточными хозяевами. Среди дополнительных хозяев можно отметить пресноводную рыбу (судак, щука, налим, окунь). Лентец широкий развивается в водоемах, в которые проникают незрелые яйца с фекалиями окончательного хозяина. Спустя месяц из яйца вылупляется подвижная личинка (карацидий), которая попадает в организм промежуточного хозяина и проходит вторую личиночную стадию, превращаясь в процеркоид.

После заглатывания рыбой зараженных рачков происходит проникновение паразита сквозь стенки кишечника во внутренние органы и мускулатуру. В данной области уже через 3 или 4 недели происходит превращение паразитического червя в инвазивную (окончательную) стадию. Таким образом, происходит формирование плероцеркоида – белой червеобразной личинки, которая достигает в размерах от 1 до 5 см. после проникновения внутрь дефинитивного хозяина заканчивается формирование широкого лентеца, где он и превращается во взрослого гельминта.

Особенности паразитирования широкого лентеца в организме окончательного хозяина:

  1. Прикрепляются к слизистой кишечника с помощью ботрий.
  2. Паразитический червь достигает половозрелой стадии спустя 15-30 суток.
  3. При достижении половой зрелости широкий лентец начинает выделять миллионы яиц.
  4. В 1 г фекалий окончательного хозяина содержится около 2 млн. яиц.
  5. Цикл развития паразита продолжается на протяжении 15-25 суток.

В кишечнике у человека обычно имеется одна или несколько половозрелых особей широкого лентеца. Продолжительность жизни паразитического червя составляет около 25 лет.

Как происходит заражение дифиллоботриозом?

Такое заболевание, как дифиллоботриоз можно отнести к гельминтозам природной очаговости. Формирование очагов происходит при наличии определенного комплекса факторов, способствующих проникновению лентецов в организм. К основному источнику инвазии можно отнести человека, в организме которого происходит формирование и поддержание очагов речного и озерного типа.

Заражение человека происходит в основном при употреблении в пищу зараженной рыбы в недостаточно хорошо обработанном виде. Следует обратить внимание, что контакт с фекалиями животных также может стать причиной глистной инвазии.

Опасность дифиллоботриоза

Широкий лентец оказывает на организм человека патогенное воздействие, которое выражается в следующем:

  • развитие атрофии и некроза ткани в области кишечных стенок;
  • развитие нервнотрофического расстройства, приводящее к нарушению работы желудочно-кишечного тракта;
  • сенсибилизация организма, провоцирующая развитие аллергических реакций;
  • авитаминоз фолиевой кислоты и витамина В12, что приводит к мегалобластической анемии.

Иммунная система после перенесенной глистной инвазии у человека нестойкая. Именно поэтому существуют большие риски повторного заражения.

Читайте также:  Сальмонеллез: причины, признаки и симптомы, лечение

Лечебные мероприятия при дифиллоботриозе

Вывести паразитических червей из организма можно только хирургическим методом. Широкий лентец удаляется только в половозрелом возрасте. При их извлечении возникают определенные трудности, которые связаны с подвижностью паразита. Лечение назначается только после того, как диагностика подтверждает инвазию.

На ранних стадиях развития заболевания возможно медикаментозное лечение, которое включает в себя назначение следующих препаратов:

  • Ивермектин (Стромектол)
  • Диэтилкарбамазин (DEC, Гетразан)

Перечисленные препараты имеют массу выраженных побочных эффектов, больше всего при прохождении курса лечения нагрузка приходится на почки и печень. Дифиллоботриоз плохо поддается медикаментозному лечению не только у человека, но и у животного. Используемые препараты стоят достаточно дорого, что часто является причиной несвоевременного проведения лечения.

Перед специалистами, принимающими меры против заражения широким лентецом, стоит несколько задач:

  1. Выведение из организма половозрелых особей.
  2. Уничтожение циркулирующих в организме микрофилярий.
  3. Снижение интоксикации от продуктов распада и химиотерапии.

В обязательном порядке принимаются меры для ограничения последствий в виде тяжелых осложнений, которые возникают во время проведения медикаментозного лечения. В некоторых случаях для того, чтобы уничтожить половозрелых паразитических червей прибегают к использованию препаратов, в составе которых имеется мышьяк.

Жизненный цикл развития широкого лентеца

Широкий лентец имеет достаточно характерное строение, благодаря которому его можно легко отличить от других червей. Он является самым крупным солитером в паразитарном мире. Червь способен достигать до 10 метров в длину. Имеет присасывающийся аппарат из двух частей в виде щели, с помощью которых фиксируется на стенках толстой кишки. Тело этого ленточного червя состоит из сколекса (головы) диаметром 3-5 мм и большого количества члеников (проглоттидов) гермафродитного типа. Таких члеников существует около 4 тысяч, они спариваются между собой либо перекрестно, либо внутри одного сегмента. Процесс размножения начинается тогда, когда члеников становится более 60 сегментов от головы.

Широкий лентец - как выявить в организме

По мере размножения паразита в члениках образуются яйца готовые к дальнейшему развитию. Яйца находятся в матке, которая имеет отверстие для выхода. Ежедневно данным паразитом выбрасывается в окружающую среду несколько миллионов таких яиц.

Широкий лентец имеет достаточно сложный цикл развития. Он нуждается в двух промежуточных и одном окончательном хозяине.

Вместе с каловыми массами яйца широкого лентеца попадают в окружающую среду. Там они могут сохранять свою жизнеспособность до 30 дней, но следующий этап их жизненного цикла  должен обязательно проходить в воде. Если яйцам удается попасть в воду, то они продолжают свое развитие, в другом случае – погибают. Попав в пресноводный водоем, из яиц лентеца высвобождаются зародыши (корацидии), которые заглатываются веслоногими рачками. Они являются первыми промежуточными хозяевами данного гельминта. В организме рачков зародыши трансформируются в процеркоид и попадают в тело другого промежуточного хозяина – пресноводной хищной (щука, судак, ерш, окунь, налим),  или лососевой рыбы (кета, горбуша). Чаще всего рачков заглатывает более крупная рыба.

Цикл развития данного гельминта завершается в организме окончательного хозяина, которым может быть как человек, так и любое млекопитающие, питающиеся рыбой. Чаще всего это медведи, кошки, лисицы и собаки. Заражение человека происходит при употреблении в пищу инфицированной рыбы или при контакте с сырой плотью рыбы.

Широкий лентец в организме человека

В организме человека данный вид ленточного червя может жить и размножаться длительное время до 10 лет и более. При этом никаких симптомов со стороны организма может не наблюдаться. Обнаружить его в организме можно только после определенных лабораторных тестов.

При попадании в организм, широкий лентец проникает в толстый кишечник, где фиксируется с помощью присосок к слизистой оболочке кишечника. В результате происходит ущемление стенок кишечника, формирование язв, вследствие чего слизистая оболочка травмируются и атрофируется. При массивной инвазии может развиться непроходимость кишечника, поскольку гельминты достаточно крупные и могут вызвать закрытие просвета кишечника. Продукты метаболизма паразита вызывают повышенную чувствительность к антигенам паразита, что приводит к увеличению эозинофилов в крови.

Широкий лентец - как выявить в организме

Таким образом, у человека может развиться авитаминоз, острый дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты, что может привести к развитию дифиллоботриозной мегалобластной анемии. Если ленточный червь находится в организме длительное время до 10 и даже 20 лет, то в таком случае анемия сопровождается с патологиями периферической нервной системы и спинного мозга.

Лентец широкий оказывает на организм следующее воздействие:

  • механическое – при фиксации паразита к стенкам кишечника происходит их повреждение, в результате развивается некроз и атрофия ткани;
  • раздражающее — при фиксации паразита к слизистым оболочкам кишечника происходит раздражение нервных окончаний с последующим развитием нервно-трофических расстройств, что угнетает функции желудочно – кишечного тракта;
  • сенсибилизирующее – в результате продуктов метаболизма, которые выделяет ленточный червь, развивается повышенная чувствительность организма.

Пути инфицирования

Заразиться лентецом широким можно только через промежуточных хозяев – рыб. Корацидии, которые обитают в пресных водоемов, для человека не опасны. Если такая личинка попадет в организм человека, то, как правило, она погибнет, не развившись во взрослую особь. Для выживания паразита необходимы все стадии развития с промежуточными хозяевами. Другой путь инфицирования контакт с зараженной  плотью рыбы. Чистку рыбы надо проводить в защитных перчатках, а нож и разделочную доску тщательно вымыть горячей водой и дезинфицирующим средством.

Источником инфекции не становится больной человек или животное, поскольку яйца паразита  должны пройти все этапы развития. Для этого им надо попасть воду и сменить двух промежуточных хозяев. По этой же причине невозможен процесс самозаражения (реинвазии) дифиллоботриозом.

Внешний вид

Широкий лентец

Широкий лентец выглядит как длинный светлый червь, сплюснутый по ширине. Цвет паразита больше телесный, чем белый – оттенки паразита варьируются в зависимости от его возраста: молочный, бежевый, серый. Когда мы говорим длинный, то имеем в виду расстояние от двух, до 12 метров.

Напомним, что длина кишечника взрослого человека варьируется всего от трёх до четырёх метров, а это значит, что лентец широкий занимает всю его полость, скручиваясь по нескольку раз. Его тело состоит из квадратных секций, чешуй. Их количество исчисляется тысячами. И каждая из этих полостей является сама по себе маткой – со специальным отверстием в середине, из которого откладываются яйца широкого лентеца.

В период размножения в день паразит может оставлять до миллиона потомком. Крепятся чешуйки, или как их ещё называют членики, друг за другом и начинаются с головки – сколеса. Она пятимиллиметровая с двумя усиками, за счёт которых ориентируется в кишечнике человека и продвигается по нему, прикрепляясь к тканям.

В местах креплений у человека в тонком и толстом кишечнике появляются микроязвы.

Среда обитания

Среда обитания широкого лентеца

Выходят яйца широкого лентеца из чешуй его тела, и вместе с калом покидают кишечник, начиная свою самостоятельную жизнь.

Неидеальные канализационные системы, где не предусмотрена программа гелио или хлорофильтрации, пропускает эти организмы в водоёмы. Из яиц гельминтов вылупляются личинки. Они называются корацидии. Корацидии могут жить во внешней среде всего неделю, за это время они подыскивают себе нового хозяина.

Пока лечинка маленькая, то и живой дом она себе находит небольшой. Им становятся пресноводные рачки, дафнии, циклопы, которые заглатывают эту личинку вместе с другой пищей. В таком теле корация за несколько недель вырастает в процеркоида и ждёт, когда её хозяина съест большая рыба.

Таким паразитоносителем становится обычный карась, или окунь, или налим, может быть кто-то из семейства лососевых, но не суть – паразит вместе с рачком попадает в тело рыбы, которая свободно продаётся в каждом рыбном магазине и попадает на наш с вами стол. Мы благополучно считаем, что в слабопрожаренной рыбе сохранится больше ценных вещества и добродушно распахиваем для широкого лентеца двери в его старый новый дом.

Попадая в кишечник, гельминт закрепляется по стенкам, расползается по всей длине и ширине, и начинает пристраиваться к особенностям жизни своего хозяина. Адаптационный период может длиться от двадцати до пятидесяти дней. За это время широкий лентец вырастает до своих максимальных размеров и начинает работать над размножением и поддержанием себя в хорошей физической форме.

Форма человека при этом, соответственно, страдает. Как? Поговорим чуть ниже.

Патогенное влияние лентеца на организм

Клиническая картинаЧто говорят врачи о сальмонеллезеДоктор медицинских наук, профессор Морозова Е.А.:

Уже много лет я изучаю проблемы кишечника, в частности сальмонеллез. Страшно, когда люди не знают истинную причину своих болезней. Оказывается, все дело в бактерии Хеликобактер Пилори.

Читайте также:  Гигантский водяной клоп Белостома: как выглядит, фото укусов, чем опасен для человека, где обитает

Эти бактерии способны жить и размножаться не только в кишечнике, но и желудке. Внедряясь глубоко в его стенки, личинки потоком крови разносятся по всему организму, попадая в сердце, печень и даже в головной мозг.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве Notoxin , которое оказалось невероятно эффективным в лечении сальмонеллеза, а так же участвует в федеральной программе “Здоровая нация”, благодаря которой средство можно получить БЕСПЛАТНО при подаче заявки до 27 ноября.

Узнать больше>>

Вред широких лентецов для тела человека определяется в основном его размерами.

Среди патогенных особенностей дифиллоботриоза:

  • механическое воздействие — кишечник травмируется в месте прикрепления гельминта (возможно образование язв и даже атрофия участка кишки). Даже одиночный лентец, уж не говоря о многих, может закупорить просвет кишечника, вызвав непроходимость;
  • токсико-аллергическое воздействие —продукты жизнедеятельности лентецов — яд для человека. Особенно остро организм реагирует на них на первой стадии болезни — увеличением числа эозинофилов — лейкоцитов, нейтрализующих аллергены;
  • дефицитарное воздействие — гельминты «объедают» человека, провоцируя нехватку фолиевой кислоты и витамина B 12;
  • нервно-рефлекторное воздействие гельминтов влечет нарушение функций кишечника и других органов пищеварения, что приводит к возникновению ряда диспепсических расстройств.

Дифиллоботриоз может годами оставаться незамеченным из-за неспецифической клинической картины. Выраженность симптомов зависит от интенсивности инвазии, индивидуальных особенностей организма, размеров паразита и других факторов.

Симптомы дифиллоботриоза

Лечение в домашних условиях

Народные методы для лечения гельминтозов интересуют людей, обеспокоенных токсичностью аптечных препаратов. Противогельминтные таблетки и порошки оказывают определенную нагрузку на человеческий организм, особенно на печень, однако их воздействие несравнимо с патогенностью паразита.

Однако в ряде случаев народные методы дегельментизации оправданы, например, в первом триместре беременности, при тяжелой печеночной недостаточности и так далее.

Важно: не существует универсальных препаратов от всех гельминтов. Люди, предлагающие средство против всех глистов — это всегда шарлатаны!

Два основных народных средства против ленточных червей, в том числе и от лентеца, это:

  • тыквенные семечки;
  • корень мужского папортника.

Эффективная разовая доза противоглистного вещества содержится в 300 граммах тыквенных семечек.

Рецепт: сырые и без специй тыквенные семечки следует предварительно измельчить с небольшим количеством воды. Съесть их нужно за один раз (максимум в течение часа) — утром натощак, не вставая с постели.

Эффективная доза семечек - не менее 300 грамм

История

Лентец широкий имеет долгую задокументированную история поражения людей, которые регулярно потребляют в пищу рыбу. Особенно тех, чьи обычаи включают в себя потребление сырой или плохо обработанной рыбы. В 1970-е годы большинство известных случаев заражения этим паразитом были в Европе (5 миллионов) и Азии (4 миллиона). Меньшее количество сообщений поступало с Северной и Южной Америки, а также не было каких-либо достоверных подтверждений в Африке и Австралии.

Интересно отметить, что, несмотря на относительно небольшое число случаев замеченных сегодня в Южной Америке, некоторые из самых ранних археологических свидетельств наличия заражения широким лентецом поступают из этой части мира. Доказательства наличия червей вида Diphyllobothrium были обнаружены в 4,000-10000-летних останках человека на западном побережье Южной Америки. Не установлен четкой промежуток времени, когда лентец широкий и связанные с ними виды были обнаружены в организме человека. Но совершенно очевидно, что дифиллоботриоз имел место в отдельных популяциях людей в течение очень долгого времени.

В связи с изменением привычек питания во многих частях мира, случаи заражения лентецом наблюдались либо с давнего времени, либо проявлялись позже. Так, например, случаи заболевания дифиллоботриозом недавно были описаны в ранее не склонных к этому регионах, например, в Бразилии. Таким образом, лентец широкий становится причиной заболеваний в некоторых частях мира, где появляются новые предпочтения, связанные с поеданием сырой или недоваренной рыбы.

Строение

Взрослый червь лентеца широкого состоит из трех достаточно разных морфологических сегментов: сколекса (голова), шеи (пролиферативная область) и нижней части тела. Голова небольшая – 3-5 мм длиной, около 1 мм шириной. Она продолговатая, овальная, сплющенная по бокам. Каждая сторона сколекса имеет щелевидные канавки, которые называются ботрии и предназначены для прикрепления к кишечнику.

За головой расположена тонкая шейка. Сколекс прикрепляется к ней. От шеи растет много сегментов (проглоттидов), которые содержат половые органы червя. Количество этих проглоттид может доходить более 3000 у взрослой особи. И все они в ширину больше, чем в длину – отсюда и название «Широкий лентец».

Яйца желтого цвета, овальной формы (как у курицы), сравнительно крупные. На одном полюсе находится крышечка для вывода личинки, на другом – небольшой бугорок.

Широкий лентец, как и другие ленточные черви, имеет гермафродитную половую систему. Она представлена мужскими половыми органами – многочисленными шаровидными семенниками, и женскими – двулопастными яичниками, желточниками и маткой. Семенники и желточники находятся по бокам каждого членика, а матка с яичниками – по центру.

От семенников выходит семявыносящий проток на брюшной стороне каждой проглоттиды, который открывается наружу в передней ее части. Кроме этого отверстия на каждом членике имеется еще два – влагалища и матки. Влагалище открывается возле мужского протока и вместе с ним они формируют совокупительный аппарат – циррус, который находится в мышечном мешке (бурсе).

Членики (проглоттиды) могут спариваться либо перекрестно, либо внутри одного такого сегмента. Начинается размножение примерно тогда, когда их становится более 60 штук от головы.

Лентец широкий – самый длинный среди всех солитеров (ленточных червей) в организме человека. Его средняя длина – 10 м, некоторые особи доходят до 15 м. Взрослые паразиты могут производить до миллиона яиц в день!

Распространение

Гельминты распространены в регионах с большим числом водоемов. В Европе заболевание наблюдается в странах Балтии, в Ирландии, Швейцарии. Известны случаи заражения в Азии, Туркестане, Израиле, северной Маньчжурии, Японии, Сибири. В Северной Америке в начале XX века повышение уровня заболеваемости связывают с волной эмигрантов из Европы. Отдельные случаи зафиксированы в Канаде, восточной Африке, Австралии, на Мадагаскаре.

Вред

Лентец широкий вызывает дифиллоботриоз. При этом он часто протекает незаметно, но возможно также проявление симптомы в виде анемии, связанной с недостатком витамина B12, болей в животе, тошноты и рвоты, отрыжки, нарушения пищеварения. Схема лечения зависит от клинических проявлений, с обязательным приемом противогельминтных препаратов (празиквантел является на сегодня препаратом выбора).

1Общие сведения о паразите

Широкий лентец — это паразит, который обитает преимущественно в тонкой кишке человека. Эти ленточные черви относятся к группе биогельминтов. Это означает, что полный их жизненный цикл предполагает смену хозяев. Для развития лентеца широкого требуются 2 промежуточных и 1 основной (окончательный) хозяин, в организме которого развиваются взрослые особи.

Широкий лентец может достигать длины до 9 м. Его тело состоит из стробилы и сколекса. Стробила разделена на множество члеников. Их насчитывается до 4000. Головка имеет небольшую величину (3-5 мм). На ней находятся ботрии (крючья), посредством которых паразит крепится к слизистой кишечника своего хозяина.

Тело лентеца белого цвета, сплющенное. Яйца овальные, желтые и округлой формы. Дифиллоботриоз является эндемичным заболеванием во многих регионах России. Наиболее высокий уровень заболеваемости отмечается в средней полосе с умеренным или холодным климатом. К эндемичным регионам относятся Пермский край, Карелия, о. Сахалин, территории, прилегающие к Енисею, Оби, Каме, Амуру. Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются у категории лиц, занятых рыболовством и живущих вблизи рек.

5Клиническое течение дифиллоботриоза

Симптомы заболевания не всегда ярко выражены. Нередко они совсем отсутствуют. Дифиллоботриоз протекает в 2 клинических формах: латентной (бессимптомной) и клинически выраженной. Максимальный период инкубации равен 2 месяцам, а минимальный — 20 дням. Это период с момента инфицирования человека до появления первых жалоб. Симптомы появляются постепенно.

Они не являются специфическими и принимаются больными за гастрит или энтероколит. При дифиллоботриозе возможны следующие симптомы:

  • разлитая боль в животе;
  • слабость;
  • головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • неустойчивость стула (чередование нормального стула с диареей);
  • тошнота;
  • снижение или повышение аппетита;
  • отеки на лице.

Картинка 7

Иногда наблюдается поражение слизистой рта. Это встречается при анемии. Может развиться глоссит. Поражение слизистой глотки и пищевода проявляется болью во время проглатывания пищи. Могут беспокоить незначительное повышение температуры тела, появление слабости, снижение работоспособности, ухудшение памяти. Симптомы включают в себя повышенную продукцию слюны, учащение сердцебиения, снижение артериального давления.

В тяжелых случаях нарушается работа нервной системы. Проявляется это чувствительными расстройствами (парестезиями), изменением походки. У таких больных часто развивается астено-невротический синдром. Нередко нарушается координация движений. Страдает и эмоциональная сфера: развивается депрессия. Больные становятся раздражительными.

Читайте также:  Карбендацим инструкция по применению препарата

Если человек питается недостаточно, то снижается масса тела. Иногда с каловыми массами членики паразита могут выходить наружу. При дифиллоботриозе ярко выражен астенический синдром. Он проявляется снижением работоспособности, вялостью и слабостью. При массивном поражении тонкого кишечника не исключено развитие кишечной непроходимости. Она проявляется вздутием живота и задержкой каловых масс.

Иллюстрация 8

6Необходимые обследования

Лечение больных дифиллоботриозом проводится только после постановки окончательного диагноза. Выявить болезнь на основании одних симптомов невозможно. Требуются следующие исследования:

  • анализ кала на наличие яиц лентеца широкого;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи.

Изображение 9

В процессе лабораторного исследования можно выявить следующие изменения:

  • снижение количества красных клеток крови и гемоглобина;
  • наличие телец Жоли и колец Кебота;
  • лейкопению;
  • эозинофилию;
  • наличие в крови мегалобластов;
  • наличие члеников паразита в каловых массах.

Какие-либо инструментальные исследования не требуются. Дифференциальная диагностика проводится с воспалительными заболеваниями кишечника различного генеза, гипохромной или железодефицитной анемией и другими гельминтозами (трихоцефалезом, описторхозом).

Большое значение в постановке диагноза имеет эпидемиологический анамнез. Если человек несколько недель назад употреблял плохо проваренную, недостаточно прожаренную или просоленную рыбу или икру, то можно заподозрить наличие в организме лентеца широкого. Врач обязательно должен обратить внимание на то, по каким заболеваниям данный регион является эндемичным. После обнаружения яиц в кале ставится окончательный диагноз.

Изображение 10

Образ жизни

Лентец широкий или чаечный – это плоский (ленточный) червь, который может попадать в организм человека. Его тело состоит из отдельных члеников, которые могут отсоединяться и появляться в стуле. Целиком такие черви в стуле, обычно, не обнаруживаются, так как имеют большие размеры и плотно крепятся к стенкам кишечника. Каждый червь присоединяется к слизистой в нескольких местах для питания.

Вид особи

Паразит внутри организма

Жизненный цикл паразита почти полностью протекает в кишечнике, но может он поражать и другие органы (в редких случаях). В условиях кишечника чувствует себя наиболее комфортно и способен достигать значительной длины. Питается сукровицей организма-носителя. По этой причине способен вызывать значительную анемию. При это чем крупнее паразит, тем более сильную анемию он может провоцировать.

Жизненный цикл начинается с попадания яиц червя в ротовую полость человека. Они проглатываются будущим носителям, переходят в желудок, но не растворяются под действием желудочного сока. Оттуда мигрируют в кишечник, и дозревают в нем. Из яиц вылупляются личинки, которые присоединяются к слизистой для питания. На этом этапе уже может проявляться симптоматика.

Строение тела и размножение

Локализующийся в просвете тонкой кишки, широкий лентец ведет паразитический образ жизни в теле человека, а также поражая кишечник собак или кошек. Гораздо реже его личинка может быть обнаружена в свином кишечнике. Лентец, поражая кишечник, вызывает малокровие. Без соответствующей терапии организм живого существа может быть полностью истощен.

Тело паразита имеет серый оттенок и состоит из сегментов, в некоторых случаях насчитывающих до четырех тысяч члеников. Продолговато-овальная, сплющенная с боков голова, оснащена двумя щелками – ботриями. При их помощи гельминт внедряется в слизистую, поражая кишечник.

Лентец – типичный представитель гермафродитов. Он имеет систему размножения, где мужские и женские половые органы присутствуют одновременно. Мужская половая система, состоящая из семенников, располагается с боковой части сегмента – проглоттиды. От шарообразных семенников ответвляются несущие семя канальцы, которые сливаются в единое образование семявыводящего канала, впадающего в циррус ‒ орган копуляции лентеца. Цикл семяизвержения частый. Паразит обладает высокой степенью плодовитости.

Женскую половую систему представляют двуполостные яичники, которые лежат на центральной части членика. Боковые части сегмента заполнены мельчайшими желточниками, участвующими в формировании каждого яйца, образующими единый, приводящий к оотипу, желточечный проток. Матка имеет петлистое строение. Ее форма характерна и напоминает розетку, которая четко просматривается на проглоттиде.

Каждый сегмент оснащен тремя естественными отверстиями:

  • Половая клоака. Ее место расположения – с передней части края членика.
  • Маточное отверстие, из которого выходят яйца. Оно расположено за мужским копулятивным органом в срединной линии членика у задней части половой клоаки.
  • Циррус, впадающий в наружную часть влагалища.

Вызревшие яйца выводятся из матки в кишечник, а оттуда – наружу. Жизненный цикл распространения яиц во внешней среде совместим с выходом каловых масс. Фото под электронным микроскопом прекрасно демонстрирует яйца и их внешний вид между частичками грунта, а также то, как выглядит личинка паразита.

Как принимать Бильтрицид при широком лентеце

Для лечения дифиллоботриоза и других паразитарных заболеваний часто применяют Бильтрицид. Вещества в составе препарата парализуют широкого лентеца, спазмируя мышечные ткани, нарушая обменные процессы в его организме, что приводит к постепенной гибели червя. Как правило, процесс уничтожения паразита остается незаметным для человека. В ряде случаев массовая гибель лентецов может привести к сильной интоксикации организма, что вызывает выраженные аллергические реакции.

Как принимать Бильтрицид при широком лентеце? Инструкция по применению средства содержит такую информацию:

  • таблетку нужно тщательно разжевывать и запивать небольшим количеством воды;
  • желательно принимать Бильтрицид от паразитов во время или после еды;
  • если препарат нужно принять однократно, лучше делать это вечером;
  • при продолжительном лечении Бильтрицидом, между приемом таблеток должен быть временной интервал в 4 часа;
  • дозировка и курс лечения паразитов устанавливается в индивидуальном порядке, зависимо от возраста пациента и степени тяжести заболевания;
  • чтобы ликвидировать дефицит в12, препарат от лентеца комбинируют с Цианокобаламином, который вводится внутримышечно.

Профилактика

В естественной среде обитания (пресных водоемах) паразит не представляет угрозы для человека, поэтому профилактика дифиллоботриоза заключается лишь в правильном приготовлении рыбы. Широкий лентец погибает под действием высоких температур. Профилактика заражения паразитом подразумевает соблюдение таких правил:

  • варить рыбу нужно в разрезанном виде, держа на умеренном огне не меньше 20 минут;
  • жарьте рыбу как минимум 20 минут, предварительно вспоров ее брюхо и распластав кусочки на сковороде;
  • если готовится соленая рыба, засаливать ее нужно не меньше 2 недель, при этом процент соли должен составлять не меньше 10-14;
  • горячее/холодное копчение, сушка и консервирование полностью обеззараживает рыбу от паразита.

Причины

Широкий лентец вызывает у человека тяжёлое заболевание. Дифиллоботриоз – это паразитирование глиста в человеческом кишечнике. Часто больной не подозревает о существовании опасного соседа, констатируя, что чувствовать себя стал по непонятной причине хуже – кружится голова, проявляется слабость, хочется спать в рабочее время, непонятно откуда возникает зуд. Перечисленные недомогания – лишь слабые проявления глистной инвазии широким лентецом.

Лентец широкий - симптомы, лечение, профилактика и жизненный цикл

Дифиллоботриоз чаще всего диагностируется в прибрежных районах Волги, рек Сибири и Дальнего Востока и на севере европейской части России.

Широкий лентец может попасть в организм человека только через рот. Плероцеркоиды находятся в теле и органах рыб, которых человек употребляет в пищу, а также в свинине и медвежатине.

Причины дифиллоботриоза – плохо приготовленная пища:

  • Роллы и суши из свежепойманной сырой или полусырой рыбы.
  • Блюда из свинины с кровью.
  • Строганина из медвежатины.

Народные рецепты

Если предполагаете, что в кишечнике поселился лентец, используйте народный способ для избавления от него в домашних условиях. В 2 часа ночи выпейте 100 г коньяка, следом касторку (сколько сможете) и отправляйтесь в туалет. Процедуру проводите в течение недели. Это позволит изгнать из кишечника не только широкого лентеца, но и любого другого глиста, который крепится к стенкам желудка при помощи крючьев и/или присосок.

Широко известно, что семена тыквы эффективно избавляют от глистов. У тех, кто их ест ежедневно, они встречаются крайне редко.

Однако семечки нужно употреблять правильно. Вся польза заключена в зеленой оболочке, в которую одето ядрышко, без неё тыквенные семечки не более чем вкусное лакомство. Для приготовления лекарства от широкого лентеца:

  1. Аккуратно очистите от оболочки, сохранив зелёную пленку, 300 г семечек тыквы.
  2. Измельчите их в деревянной ступке.
  3. Выложите полученную муку в пластиковую ёмкость.
  4. Рано утром, сразу после пробуждения, выдавите в муку из тыквенных семечек сок 1 лимона.
  5. Съешьте снадобье сразу после приготовления, растянув приём ровно на 1 час.
  6. Через 3 часа выпейте карловарскую соль, приготовив раствор по инструкции.
  7. Ещё через полчаса сделайте очистительную клизму.

Лентец широкий - симптомы, лечение, профилактика и жизненный цикл

Источники

  • https://infekc.ru/parazitnue/shirokij-lentec.html
  • http://www.parazitu.net/drugie-parazity/184-shirokiy-lentec-diagnostika-profilaktika-i-kak-vyvesti.html
  • https://ParazityInfo.ru/glist/shirokij-lentets
  • https://GemoParazit.ru/parazity/lentets-shirokij-simptomy-lechenie
  • http://otparazitoff.ru/infektsionnyie-bolezni/shirokiy-lentets.html
  • https://gelmintoz.net/vidy-glistov/lentec-shirokij.html
  • https://gastri.ru/shirokij-lentec.html
  • https://parazitsos.ru/tsepen/kak-izbavitsya-ot-shirokogo-lentetsa.html
  • https://glistenme.com/vidy-parazitov/shirokij-lentec-lechenie-v-domashnix-usloviyax.html
  • http://tabuev-ko.ru/kak-vyvesti-shirokogo-lenteca/
  • http://oparazitah.com/ploskie-chervi/priznaki-i-lechenie-difillobotrioza-shirokogo-lentetsa.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...