Мотилиум® (таблетки, 10 мг): инструкция по применению, показания

Инструкция

Содержание:

  • русский
  • қазақша

Торговое название препарата

Мотилиум®

Международное непатентованное название

Домперидон

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – домперидон 10.00,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, поливидон К90, магния стеарат, хлопка семян масло гидрогенизированное, натрия лаурилсульфат,

пленочная оболочка: гипромеллоза 2950 5 мПа·с, натрия лаурилсульфит,

вода очищенная.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой, от белого до бледно-кремового цвета, с надписью “Janssen” на одной стороне таблетки и М/10 на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника. Стимуляторы моторики ЖКТ.

Код АТСA03FA03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Домперидон быстро абсорбируется при пероральном приеме натощак, максимальные концентрации в плазме крови отмечаются примерно в течение 1 часа. При приеме препарата после еды абсорбция домперидона замедляется, а площадь под кривой (AUC) увеличивается. Низкая абсолютная биологическая доступность домперидона (приблизительно 15%) обусловлена экстенсивным первичным метаболизмом в стенке кишечника и печени.

Гипоацидность желудочного сока снижает абсорбцию домперидона.

Время достижения максимальной концентрации домперидона в плазме крови составляет 90 мин после приема препарата. При этом максимальная концентрация Сmax равняется 18 нг/мл после однократного приема и 21 нг/мл при ежедневном приеме препарата по 30 мг в день в течение 2-х недель.

Домперидон на 91-93% связывается с белками плазмы крови. Концентрации домперидона в грудном молоке кормящих женщин в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме крови. Домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.

Домперидон метаболизируется в печени путем гидроксилирования и N-дезалкилирования. Выведение с мочой и калом составляет 31 и 66% от

пероральной дозы, соответственно. Выделение препарата в неизмененном виде составляет небольшой процент (10% – с калом и приблизительно 1% – с мочой). Домперидон не кумулируется и не индуцирует собственный обмен. Период полувыведения из плазмы крови после приема разовой дозы составляет 7-9 часов и удлиняется при тяжелой почечной недостаточности (20,8 ч).

Фармакодинамика

Мотилиум® является антагонистом дофамина, обладает противорвотным свойством. Его противорвотное действие обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов.

При приеме внутрь Мотилиум® увеличивает продолжительность сокращений антрального и дуоденального отделов желудка, ускоряет его опорожнение и повышает давление в области сфинктера нижнего отдела пищевода. Мотилиум®

не оказывает действия на желудочную секрецию.

Применение Мотилиума® редко сопровождается экстрапирамидными побочными действиями, но Мотилиум® стимулирует выделение пролактина из гипофиза.

Показания к применению

– комплекс диспепсических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом: чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, изжога, метеоризм

– тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты

– тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как L-допа и бромокриптин)

– циклическая рвота, желудочно-пищеводный рефлюкс, синдром срыгивания и другие нарушения моторики желудка в педиатрической практике

Способ применения и дозы

Рекомендуется принимать таблетки Мотилиум® до еды, в случае их приема после еды абсорбция домперидона может замедляться.

Хроническая диспепсия

Взрослые и подростки старше 12 лет:

По 1-2 таблетке 3 или 4 раза в день. Максимальная суточная доза – 80 мг.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет:

1 таблетка 3 или 4 раза в день. Максимальная суточная доза – 80 мг.

Тошнота и рвота

Взрослые и подростки старше 12 лет:

По 1-2 таблетке 3 или 4 раза в день. Максимальная суточная доза – 80 мг.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет:

1 таблетка 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза – 80 мг.

Максимальная суточная доза домперидона – 2,4 мг на 1 кг массы тела, но не более 40 мг.

Продолжительность лечения в среднем 1 месяц.

При почечной недостаточности рекомендуется уменьшение частоты приема препарата (см. раздел Особые указания).

Побочные действия

Часто

– желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, нарушение аппетита и др.)

– преходящие спазмы кишечника в отдельных случаях

– экстрапирамидные явления (у детей – очень редко, у взрослых – единичные случаи); эти явления полностью обратимы и исчезают после прекращения приема препарата

Редко

– галакторея, гинекомастия и аменоремя из-за повышения уровня пролактина в плазме крови, обусловленного тем, что гипофиз находится вне гематоэнцефалического барьера

Очень редко

– (<1/10000, включая единичные случаи) ангионевротический отек и анафилактические реакции, включая анафилактический шок, аллергические реакции, крапивница.

Противопоказания

– повышенная непереносимость препарата и его компонентов

– пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома)

– одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4 (флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин)

– желудочно-кишечные кровотечения, механическая непроходимость или перфорация (т. е. когда стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной)

– детский возраст до 6 лет

– период лактации

Лекарственные взаимодействия

Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилиума®. Пероральная биологическая доступность Мотилиума® уменьшается после предшествующего приема циметидина или бикарбоната натрия. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с Мотилиумом®, так как они снижают его биологическую доступность после приема внутрь.

Основной путь метаболических превращений домперидона – через CYP3A4. Одновременный прием Мотилиума® с лекарственными средствами, значительно ингибирующими этот фермент, может вызывать повышение уровня домперидона в плазме крови – противогрибковые препараты азолового ряда (флуконазол, итраконазол, кетоконазол, вориконазол), антибиотики из группы макролидов (кларитромицин, эритромицин), ингибиторы ВИЧ-протеазы (ампренавир, атазанавир, фосампренавир, ндинавир, нелфинавир, ритонавир, сахинавир), нефазодон, антагонисты кальция (дилтиазем, верапамил), амиодарон, апрепитант, телитромицин.

Кетоконазол ингибирует CYP3A4-зависимый первичный метаболизм домперидона, в результате чего достигается приблизительно трехкратное увеличение максимальной концентрации домперидона и AUC в фазе плато.

При совместном применении Мотилиума® в дозе 10 мг 4 раза в день и кетоконазола в дозе 200 мг 2 раза в день наблюдается удлинение интервала QT на 10-20 мсек, при монотерапии Мотилиумом® не было отмечено клинически значимых изменений интервала QT.

Применение Мотилиума® у больных на фоне приема парацетамола или подобранной терапии дигоксином не влияло на уровень этих препаратов в крови. Мотилиум® может также сочетаться с нейролептиками, действие которых он не усиливает; агонистами дофаминэргических рецепторов (бромокриптином, L-допой), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не нейтрализуя их основные свойства.

Особые указания

При сочетанном применении Мотилиума® с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после еды.

Применение в педиатрии.

Таблетки Мотилиума® показаны только для взрослых и детей с массой тела более 35 кг (возраст старше 6 лет), в детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум

Применение при заболеваниях печени

Учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени, следует с осторожностью назначать Мотилиум® больным с печеночной недостаточностью.

Применение при заболеваниях почек

У больных с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг /100 мл, т.е. > 0,6 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивался с 7,4 до 20,8 часов, но концентрации препарата в плазме крови были ниже. Так как очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, поэтому коррекции разовой дозы у больных с почечной недостаточностью не требуется. Однако при повторном назначении препарата частота введения должна быть снижена до одного или двух раз в сутки. При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.

Читайте также:  От чего помогает водка с солью: применение при кишечной инфекции, отравлении, диарее

Беременность

Данных о применении домперидона во время беременности недостаточно. Мотилиум® следует назначать при беременности возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасным механизмами

Мотилиум® не оказывает воздействия на способность управлять автомобилем и работать с техникой.

Передозировка

Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции, особенно у детей.

Лечение: рекомендуется применение активированного угля и тщательное наблюдение. При возникновении экстрапирамидных реакций можно назначать антихолинергические средства, антигистаминные препараты, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма.

Формы выпуска и упаковка

По 30 таблеток помещают в контурные ячейковые упаковки из ПВХ и фольги алюминиевой.

По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре от 15 0С до 30 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Янссен Силаг С.А., ул. Камиль Демулен, TSA 91003, 92787 Исси Ле Мулинл Седекс 9, Франция.

Наименование и страна организации-упаковщика

«Янссен-Силаг С.А.», Франция

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ООО «Джонсон & Джонсон», Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ООО «Джонсон & Джонсон», Россия, 121614, г. Москва,

ул. Крылатская, д.17, стр.2,

тел. (495) 726-55-55

Причина нарушений функционирования желудочно-кишечного тракта

Вы спросите, с чем это связано? Ответ довольно прост. На Земле становится все меньше места, где можно было бы выращивать биологически чистые продукты, что приводит к тому, что выводятся новые породы животных и птиц, зерновых и других культур. Которые достигают периода зрелости намного быстрее, чем биологически чистые продукты.

Именно употребление такого рода продуктов приводит к частому нарушению функционирования органов желудочно-кишечного тракта.

Желудок современных людей просто отказывается переваривать ту пищу, которую мы привыкли ежедневно употреблять. Это является причиной того, что существенно изменяется кислотность внутренней среды, от которой во многом зависит качество и скорость переваривания пищевых продуктов (их расщепление).

Кроме этого, происходит изменение моторики органов пищеварения, что связано с нарушением работы нервных окончаний, расположенных на стенках внутренней стороне стенок желудка.

Все эти нарушения приводят к тому, что пища, поступившая в желудок. Не переваривается нормально, и не проходит по другим пищеварительным органам. Пища начинает загнивать, вызывая довольно интенсивные процессы брожения. Иными словами «желудок останавливается».

Все эти нарушения подвергаются детальному изучению и анализу со стороны медиков и фармацевтов. Результатом их работы является изобретение и достаточно активное практическое внедрение в жизнь биологически активных добавок, а также специальных лекарственных препаратов, основное предназначение которых заключается в регулировании процесса пищеварения. К таким препаратам относится и мотилиум.

Что представляет собой данный препарат

Нельзя однозначно ответить на вопрос: «От чего помогает мотилиум?» Это препарат, который регулирует перистальтику желудка и имеет противорвотные свойства. Кроме этого, данный препарат снимает или облегчает такие диспепсические симптомы, как изжога, тошнота, отрыжка, снимает ощущение «полного желудка», уменьшает болевые ощущение в области живота, которые возникают после приема пищи и пр.

Мотилиум рекомендуется принимать в случае возникновения разнообразных нарушений деятельности желудка. Он действует путем блокировки центральных и периферических рецепторов и всасывается в тонком кишечнике за довольно короткий промежуток времени.

Все эти показатели, которыми обладает мотилиум, приводят к увеличению перистальтических функций желудка (его антрального отдела), что приводит к быстрому опорожнению желудка. Нельзя также не отметить, что прием данного лекарственного препарата приводит к активному выделению пролактина, что приводит к повышению состояния напряжения сфинктера нижнего пищевода.

Современная фармакология предлагает данный препарат в нескольких видах:

  • Покрытые оболочкой таблетки светлого цвета
  • Таблетки, которые необходимо рассасывать
  • Суспензия

Основным действующим веществом всех видов мотилиума выступает домперидон, который действует, как некоторые нейролептики. Но в отличие от них, домперидон не имеет таких активно выраженных побочных эффектов. Именно наличие данного вещества приводит к активации выделения гормона пептидного типа – пролактина. Разница лишь только в его концентрации.

Например, в таблетках, его немного больше (10 мг), а в суспензии – меньше (5мг). Кроме активного действующего вещества в состав мотилиума входят такие вспомогательные компоненты, как лактоза, вода, полисорбат и др.

Если говорить о фармакологических действиях мотилиума, хотелось бы выделить наиболее ярок выраженные:

В головном мозге происходит подавление рвотного центра. В результате этого удается предотвратить или снять рвотные симптомы, которые могут появиться по разным причинам (отравление продуктами питания, медикаментами и пр.).

Лекарство способствует перевариванию пищи

Лекарство способствует перевариванию пищи

Ускоряется процесс и интенсивность перистальтических функций двенадцатиперстной кишки и желудка.

Благодаря этому терапевтическому действию, свойственному мотилиуму, существенно ускоряется процесс вывода пищи из желудка и двенадцатиперстной кишки. Пища не застаивается в желудке и не раздражает его внутренние стенки.

Увеличивается показатель желудочного давления. Благодаря этим свойствам удается добиться снижения или предотвращения развития таких нежелательных и достаточно неприятных ощущений, как изжога, жжение и отрыжка.

Сводится к максимуму скорость выведения пищи их желудка. В результате ускоряется процесс вывода и переваривания пищи, предотвращая ее загнивание или брожение.

Показания к применению и противопоказания приема мотилиума

Специалисты рекомендуют принимать данный препарат (независимо от его формы выпуска) при таких проблемах ЖКТ:

  • Дисперсные симптомы (запор, рефлюкс пищевода или желудка, эзофагит, режущие боли сверху живота, изжога или рвота, активный метеоризм)
  • При тошноте и рвоте, которые стали причиной отравления разного типа
  • Тошнота или рвота, которые являются побочным эффектом химиотерапии либо же иных медикаментозных действий
  • Срыгивание при кормлении грудничков
  • Рвота у детей, имеющая циклический характер
  • Детский пищевой рефлюкс
  • Нарушение функционирования перистальтики желудочно-кишечного тракта

Мотилиум, точно так же, как и любой другой медикаментозный препарат, имеет и противопоказания. К наиболее распространенным можно отнести следующие:

  • Беременность и кормление новорожденного грудью
  • Кровотечения желудка или кишечника
  • Непроходимость кишечника
  • Наличие опухоли гипофиза головного мозга
  • Аллергия на какой-либо препарат, который входит в состав мотилиума

Хотелось бы несколько слов сказать о некоторых особых указаниях, связанных с приемом данного медикаментозного средства:

Специалисты не рекомендут принимать его для того чтобы снять рвоту, которая является последствием проведенной операции (в период реабилитации).

Если у пациента наблюдается нарушение деятельности печени (печеночная недостаточность), следует после каждого приема мотилиума, контролировать состояние больного и состояние его печени.

При развитии нарушений деятельности почек, интервалы приема лекарственного средства следует свести к максимуму, не уменьшая при этом дозировки. Дозу можно уменьшить только в том случае, если общее состояние пациента ухудшилось на фоне приема мотилиума.

В процессе лабораторных исследований специалистами не было выявлено никаких противопоказаний приема препарата тем, кому по роду своей деятельности приходится находиться большую часть рабочего дня за рулем транспортного средства.

Если была превышена необходимая доза мотилиума, у пациента могут возникнуть такие побочные эффекты:

  • Сонливость
  • Нарушение координации
  • Нервозность и раздражительность
  • Тремор конечностей
  • Судороги по всему телу и пр.

Чтобы не было нежелательных эффектов и последствий, связанных с приемом данного препарата в комплексе с другими медикаментозными средствами, пере началом его приема обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Что касается дозировки приема препарата, то она непосредственно зависит от вида заболевания. Например, при дисперсии у взрослых пациентов необходимо принимать 1 таблетку трижды в день. Если прием лекарственного средства не дает желаемого результата, можно удвоить дозу, но анна не должна превышать 80 гр в день.

Если у пациент взрослый человек страдает от тошноты и рвоты, он может принимать по 2 таблетки трижды в сутки, причем мотилиум нужно принимать минут за 30 до еды.

Таблетки и таблетки для рассасывания рекомендуется принимать только взрослым или детям, вес которых составляет 35 и больше килограмм. При необходимости приема мотилиума маленькими детьми, которым не исполнилось 12 лет, специалисты рекомендуют отдать предпочтение суспензии.

Читайте также:  После еды болит живот, в низу живота, боли в животе и понос

В чем принцип действия медикаментозного средства

После того, как мы уже разобрались, от чего помогает лечение мотилиумом, можно ознакомиться и с особенностями принципа его действия.

Данное средство относится к группе препаратов, которые способствуют стимуляцию желудочно-кишечного тракта. Это стало возможным благодаря тому, что домперидон приводит к полной или частичной блокировке действия рецепторов типа Д2 (дофамины).

В результате этого существенно увеличивается скорость и продолжительность перистальтических сокращений желудочно-кишечного тракта, а также общему улучшению функционирования желудка и кишечника, путем увеличения показателя уровня тонуса пищевого сфинктера.

Нельзя также не отметить, что снижение или полное устранение рвотного рефлекса является причиной действия основного активного вещества, который входит в состав мотилиума, как блокады гормонов, расположенных в триггере центра рвоты. Кроме этого, наличие в медикаментозном средстве домперидона способствует увеличению количества гормона (пролактин) в кровяной сыворотке.

Такое действующее активное вещество, как домперидон, который свойственен для мотилиума, довольно плохо или вообще не проходит сквозь ГЭБ. Именно благодаря этому показателю прием такого противорвотного препарата, практически не имеет побочных эффектов и аллергических реакций.

Даже наоборот, наличие домперидона приводит к активной стимуляции процесса синтеза гормона пролактин в гипофизе головного мозга. Именно данный гормон и обуславливает противорвотный эффект мотилиума. Хотя домперидон не имеет никакого влияния на выделение желудочного секрета.

После приема данного лекарственного средства, оно за короткий период времени всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Показатель его биологической доступности составляет приблизительно 16%. Если у пациента наблюдается пониженный уровень кислотности ЖКТ, это приводит к тому, что активное вещество мотилиума расщепляется и всасывается немного медленнее, чем при нормальном показателе уровня кислотности. Максимальная концентрация домперидона в организме человека достигается через час после его приема.

Домперидон быстро и очень хорошо распространяется по всем тканям организма пациента, а вот в тканях головного мозга концентрация его не очень большая. Мотилиум подвержен действию такого процесса. Как метаболизм, который проходит на внутренних стенках кишечника организма и печенки. Медикаментозное средство выводится из организма человека в основном через кишечник и почки приблизительно через 8 – 9 часов.

3 Состав медикамента

Мотилиум производится в таблетках, покрытых пленочной оболочкой. На внешний вид они круглые, белого или бледно-кремового цвета, двояковыпуклые. Активным веществом препарата выступает домперидон. Данный компонент обладает противорвотным действием, устраняет тошноту и успокаивает икоту.

Вещество благотворно влияет на пищеварительную систему, регулирует и нормализует двигательную активность желудочно-кишечного тракта. Данные свойства тесно связаны с блокированием влияния на рецепторы дофамина в ЖКТ. Концентрация действующего вещества на 1 таблетку составляет 10 мг.

К дополнительным компонентам Мотилиум относятся следующие:

  • гипромеллоза;
  • крахмал кукурузный;
  • лаурилсульфат натрия;
  • лактоза;
  • масло гидрированное растительное;
  • предварительно желатинизированный крахмал картофельный;
  • поливидон;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • магния стеарат.

РекомендуемКак использовать таблетки Фуразолидон согласно инструкции по применению?
Как использовать таблетки Фуразолидон согласно инструкции по применению?

3.1 Суспензия

Данная форма выпуска Мотилиум подходит как для взрослых, так и для новорожденных. В 5 мл лечебного раствора содержится активный компонент – домперидон в количестве 5 мг.

Суспензия для приема внутрь.

К неактивным веществам в составе препарата относятся:

  • вода очищенная;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • гидроксид натрия;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • полисорбат;
  • натрия карбоксиметилцеллюлоза;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • сорбитол;
  • натрия сахаринат.

Из-за содержания сорбитола в препарате его прием ограничен группой людей, имеющих аллергическую реакцию на этот компонент.

3.2 Лингвальные таблетки

Таблетки лингвальные диспергируются (измельчаются) в полости рта. Необходимо положить таблетку на язык и ждать полного растворения. Лекарство имеет мятный вкус (что улучшает состояние при тошноте ), белый цвет.

Одна таблетка для рассасывания содержит 10 мг домперидона. К вспомогательным компонентам препарата относятся:

  • мятный ароматизатор;
  • аспартам;
  • маннитол;
  • желатин;
  • полоксамер 188.

10.1 Прием в период лактации и при беременности

Прокинетик следует назначать беременной женщине в случае, если предполагаемая польза лечения для матери больше, чем возможный риск для плода. Согласно инструкции запрещено назначать препарат беременной женщине до 12 недель. Результатов исследований о приеме домперидона недостаточно, поэтому с уверенностью сказать, можно ли принимать Мотилиум при беременности, нельзя.

Данных о повышении риска развития пороков нет. Также не хватает сведений о приеме медикаментозного средства в период лактации. Если женщина принимает Мотилиум, то концентрация действующего компонента в грудном молоке составляет 10-50% от соответствующего количества в плазме, не превышая 10 нг/мл.

Суммарная концентрация домперидона, выделяемого в молоко матери, составляет меньше чем 7 мкг за 24 часа. Данная цифра указана с расчетом применения максимально допустимых доз. Оказывает ли данное количество вещества негативный эффект на новорожденного – неизвестно. Для обеспечения безопасности стоит прекратить прием Мотилиума на период грудного вскармливания.

10.2 Применение у детей

Врач может назначить противорвотное средство ребенку по показаниям. В педиатрии известны случаи возникновения неврологических побочных действий после передозировки Мотилиумом. Часто такие проблемы возникают у младенцев в силу того, что их метаболические функции еще не полностью развиты. Необходимо придерживаться рекомендованной врачом дозы и давать противорвотное средство в соответствии с инструкцией. Врачи с осторожностью назначают Мотилиум детям с учетом запрета на прием средства при массе тела менее 35 кг.

10.3 При нарушениях функции почек и печени

Если у пациента наблюдается почечная недостаточность, то коррекции разовая доза не требует, так как небольшое количество вещества выводится почками в неизменном виде. При повторном назначении Мотилиума следует сократить частоту приема от 1 до 2 раза за 24 часа.

Может потребоваться еще большее уменьшение дозы в зависимости от тяжести почечной недостаточности. При подобном диагнозе средство назначается с осторожностью, необходимо увеличить интервал между приемами. При печеночной недостаточности также важно внимательно контролировать прием лекарства ввиду высокой степени метаболизма активного вещества Мотилиума в клетках печени.

11 Признаки передозировки и лечение

Симптомы передозировки чаще всего проявляются у детей и младенцев. К ним относятся:

  • экстрапирамидные реакции (комплекс двигательных нарушений, возникающих из-за причин неврологического характера);
  • ажитация (возбуждение);
  • сонливость;
  • измененное сознание;
  • дезориентация;
  • судороги.

Для лечения передозировки не существует специфического антидота действующего вещества Мотилиум. Показана симптоматическая терапия. Для потерпевшего следует вызвать бригаду скорую помощь, промыть желудок и дать активированный уголь для снятия симптомов интоксикации. До приезда врача нужно следить за состоянием больного.

После оказания первой помощи доктор назначает поддерживающую терапию. При двигательных нарушениях помогут антигистаминные медикаменты (Цетрин, Зиртек, Летизен, Зодак, Цетиризин), антихолинергические препараты (Атропин, Диплацин, Метацин, Векурония бромид, Пирензепин), средства для лечения болезни Паркинсона. При передозировке могут помочь такие противопаркинсонические лекарства, как:

  • Амантадина;
  • Карбидоп и Леводоп;
  • Толкапон;
  • Бромокриптин;
  • Селегилин.

Ганатон

Прокинетический препарат Ганатон улучшает моторную работу желудка, ускоряя эвакуацию его содержимого, что купирует неприятные симптомы. Средство призвано устранять признаки изжоги, отрыжки, метеоризма, ощущения переполненности в животе, но в отличие от Мотилиума не купирует рвоту. Эффективность Ганатона выше, чем у аналога, за счет другого активного вещества итоприда.

Средство предпочтительнее использовать в комплексной терапии хронических заболеваний желудка, пищевода. Препарат неэффективен против рвоты и тошноты, вызванных функциональными расстройствами пищеварения, его нельзя использовать для лечения малышей.

Тримедат

Миотропный спазмолитик, регулирующий перистальтику, Тримедат назначается с трехлетнего возраста. Его показания к применению:

  • расстройства моторики желудочно-кишечного тракта;
  • диспепсия;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • синдром раздраженного кишечника.

Средство относится к другой фармацевтической группе, нежели Мотилиум, имеет активное вещество тримебутин. Он редко вызывает побочные эффекты, противопоказан при беременности. Мотилиум предпочтительнее при развитии рвоты и нарушении работы верхних структур пищеварительного тракта.

Лекарства при гастрите желудка
Лекарства при гастрите желудка Фильтрум – инструкция по применению
Фильтрум – инструкция по применению Таблетки от гастрита желудка
Таблетки от гастрита желудка Таблетки Тримедат

Церукал

В состав препарата входит активное вещество метоклопрамид. Он оказывает противорвотное, противоикотное действия. Подавляет рефлексы нервной системы через блокаду рецепторов. Средство назначается при гипотонии или атонии кишечника, пищеварительных нарушениях, диабетическом гастропарезе.

По сравнению с Мотилиумом, Церукал не может использоваться грудничками и детьми до 18 лет. У медикаментов аналогичное терапевтическое действие, они взаимозаменяемы.

Эспумизан

Суспензия и капли Эспумизан принимаются для устранения избыточного газообразования. В состав препарата-пеногасителя входит симетикон, который купирует образование пузырьков и выводит газы из кишечника. Средство показано новорожденным, но не используется при пищеварительных расстройствах. Действия Эспумизана и Мотилиума разные, поэтому сравнивать их некорректно.

Читайте также:  Частые позывы к дефекации, причины

Дешевый аналог Мотилиума

Аптеки предлагают аналоги Мотилиума на российском рынке по более низким ценам. Дешевые заменители средства:

Действующее вещество

Торговое название

Цена, рублей за 30 таблеток

Домперидон

Домет

75

Пассажикс

85

Мотилак

125

Домперидон

100

Мотониум

95

Диметпрамид

Диметпрамид

90

Метоклопрамид

Метоклопрамид

35

Перинорм

100

Церуглан

20

Домперидон

Мемантин – инструкция по применению, состав, форма выпуска, дозировка, побочные эффекты, аналоги и цена
Мемантин – инструкция по применению, состав, форма выпуска, дозировка, побочные эффекты, аналоги и цена Обезболивающие мази при боли в мышцах
Обезболивающие мази при боли в мышцах Октанат - описание препарата и форма выпуска, инструкция по применению, показания, побочные эффекты и аналоги
Октанат – описание препарата и форма выпуска, инструкция по применению, показания, побочные эффекты и аналоги

Домперидон имеет в составе одноименное активное вещество, поэтому проявляет то же терапевтическое действие. Как и аналог, средство назначается при изжоге, тошноте, вздутии живота, рвоте, тяжести. Препарат нормализует моторику ЖКТ, восстанавливает функцию пищеварения. В отличие от Мотилиума, медикамент не назначается детям до года, противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам. Домперидон показан при холецистите, икоте.

Мотилак

Мотилиум и Мотилак являются синонимами, содержат одинаковое активное вещество. Терапевтический эффект и показания у них идентичны, но Мотилак чаще вызывает побочные эффекты. При склонности к развитию негативных реакций, аллергии, плохой переносимости лекарств Мотилиум предпочтительнее. Мотилак выпускается только в таблетках, поэтому не может применяться у детей.

Препарат Мотилак

Церуглан

Раствор для инъекций Церуглан имеет активное вещество метоклопрамид, которое стимулирует тонус и моторику ЖКТ, обладает противорвотным действием. Как и Мотилиум, препарат блокирует дофаминовые и серотониновые рецепторы, понижает двигательную активность пищевода, стимулирует выработку пролактина.

Средство показано при рвоте, тошноте, гипотонии желудка, рефлюкс-эзофагите. Церуглан не может применяться детьми до 2 лет, при длительном применении способен вызвать паркинсонизм. Препарат вводится парентерально курсом 4-6 недель. Мотилиум можно им заменить практически без последствий.

Домрид

Действующее вещество

Особенности воздействия

С какого возраста принимается

Дозировка

Цена, р.

Домперидон

Стимулирует перистальтику ЖКТ, тормозит развитие рвоты, способствует выделению пролактина гипофизом

С новорожденного

0,25 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенные на 3 приема

175 за 100 мл суспензии

Мотониум

Действующее вещество

Особенности воздействия

С какого возраста принимается

Дозировка

Цена, рублей

Домперидон

Устраняет тошноту, рвоту, диспепсию, увеличивает перистальтику желудка, ускоряет его опорожнение

5 лет

2,5 мг на 10 кг веса трижды в сутки

195 за 30 таблеток

Препарат Мотониум

Перинорм

Действующее вещество

Особенности воздействия

С какого возраста принимается

Дозировка

Цена, рублей

Метоклопрамид

Купирует тошноту, икоту, снижает двигательную активность пищевода

6 лет

По 5 мг 1-3 раза в сутки

85 за 30 таблеток

Применение препарата в период беременности и кормления грудью

Беременная в полосатой майке
Данных о лечении медикаментом в период беременности и грудного вскармливания недостаточно.

Доктора назначают его в тех случаях, если угроза для ребенка и будущей матери превышает риск от приема Мотилиума.

В грудном молоке препарат может сохраняться от 10 до 50%, а поэтому вскармливание на время лечения нужно приостановить.

Хотя неизвестно оказывает ли вещество на ребенка негативное воздействие.

Брюлиум Лингватабс

Брюлиум Лингватабс
Брюлиум Лингватабс – это быстродействующий и эффективный аналог Мотилиума, борющийся с тошнотой и рвотой.

Это сильнодействующий медикамент и принимать его стоит в минимальных дозировках, чтобы не спровоцировать побочных явлений.

Пьется он перед принятием пищи, если же сделать это после, то скорость действия препарата увеличится.

Брюлиум выбирают многие люди из-за удобства лечения. Пилюлю стоит положить под язык и рассасывать до полного растворения.

На вкус средство приятно, а поэтому его можно не запивать. Аналог принимается строго по часам, и если пропущен один прием, его не стоит возобновлять.

Многие пациенты удваивают следующую дозу – этого делать не стоит, чтобы не допустить передозировки. Длительность лечения не должна превышать недели.

Брюлиум противопоказан к лечению детьми, весящими менее 35 килограмм. Другие пациенты должны принимать по одной пилюле не более 3 раз в сутки.

Одним из распространенных побочных эффектов после приема средства можно назвать сухость во рту. Пациенты с заболеваниями печени должны с осторожностью пить его, из-за высокой концентрации активных компонентов.

Маалокс

Маалокс

Еще одним аналогом, который борется со рвотными позывами, является Маалокс, эффективный при борьбе с такими заболеваниями и состояниями человека:

  • язва 12-перстной кишки и желудка;
  • гастрит;
  • метеоризм;
  • повышенная кислотность;
  • вздутие живота;
  • гастродуоденит.

Маалокс, как и другие аналоги имеет противопоказания.

Они совпадают с теми, которые мы указывали выше и есть другие:

  • недостаток фосфора в крови;
  • синдром Альцгеймер.

Еще есть и возрастное ограничение, принимать Маалокс можно людям старше 15 лет. Если прием требуется в тяжелых случаях, врач прописывает его и ребенку, снизив дозировку лекарства. В таких случаях доктор назначает прием суспензии, а не таблеток.

Стоимость медикамента зависит от формы выпуска:

  • пилюли – от 180 рублей за 20 штук;
  • суспензия во флаконе по цене 400 рублей;
  • 6 мини-пакетиков суспензии — 120 рублей;
  • 30 пакетиков суспензии — 520 рублей.

Маалокс — основной конкурент Мотилиума. Оригинальному препарату он уступает в числе показаний. Если врач прописывает лекарство маленькому пациенту, то он должен находиться под опытным присмотром.

Мотижект

Мотижект
Выпускается аналог в двух формах:

  • таблетки в ячейке по 10 штук – 3 блистера;
  • пилюли по 15 штук – 2 ячейки.

В остальном схож с Мотилиумом, но его не допускается принимать детям до 5 лет и тем, чей вес менее 20 килограмм.

Принимается лекарство 3-4 раза в сутки. Если эффективность от лечения не наступает, дозировка увеличивается до 6 таблеток.

Но дозировку в 60 мг превышать не стоит, даже в тяжелых случаях. Дозировка для лечения детей и подростков рассчитывается исходя из веса пациента. Для острого лечения за раз принимается по 2 пилюли.

Для скорейшего воздействия на ЖКТ, медикамент принимается не раньше, чем за 15 минут до еды. Если его пить после еды, то абсорбция за счет кислотного сока уменьшится.

Симптомы передозировки:

  • повышенная сонливость;
  • аритмия;
  • снижения АД.

При появлении таких признаков пациенту необходимо принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 килограмм веса и антигистаминное средство при явных симптомах аллергической реакции.

Дамелиум

Качественный аналог Мотилиума, предотвращающий икону, рвоту и тошноту. Действие препарата оказывается за счет блокировки дофаминовых рецепторов.

При длительном приеме медикамента желудок растет быстрее и повышается активность. Дамелиум пьется после консультации с доктором, так как он имеет ряд побочных эффектов, угрожающих жизни ребенка и взрослого.

К ним относятся такие:

  • Дамелиум
    со стороны ЖКТ: жажда, изжога, стоматит, нарушение стула, сухость во рту, снижение аппетита;
  • аллергическая реакция: отечность, зуд, сыпь;
  • со стороны нервной системы: нервозность, головная боль, сонливость, судороги, конъюнктивит;
  • другие: дизурия, сбои менструального цикла, понос, повышенное сердцебиение.

Аналог не назначается для лечения детям до 5 лет, из-за того, что может наступить удушье.

Средство пьется с осторожностью при заболеваниях печени и почек.

Его нельзя использовать для профилактики, препарат показан для лечения рвоты и других неприятных симптомов.

Домет

Домет
Основным преимуществом Домета можно назвать приемлемую стоимость и разные формы лекарства:

  • таблетки для рассасывания;
  • жевательные таблетки;
  • суспензия;
  • пилюли для приема внутрь;
  • таблетки в оболочке.

Отличием форм можно назвать разное количество действующего вещества.

Способ применения и дозировка препарата аналогичны Мотилиуму. Лечиться им могут как взрослые, так и дети, так как большой выбор форм.

Но новорожденным деткам до года препарат не назначается, а такая лекарственная форма, как таблетки допустима только с пяти лет.

В каждом блистере содержится по 10 пилюль, в картонной упаковке их может быть разное количество.

Аналог Мотилиума можно пить вместе с другими лекарственными средствами. Некоторые лекарства лучше пить после принятия пищи, чтобы они не снижали эффективности противорвотного медикамента.

Чтобы не навредить здоровью, лечение должен назначать лечащий врач, который укажет не только дозировку, но и желаемое время приема лекарства.

Источники

  • https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BC%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%BB%D0%B8%D1%83%D0%BC-10-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU
  • http://KakZdravie.com/motilium-ot-chego-pomogaet-i-kak-ego-prinimat/
  • http://pancreat.ru/vomiting-nausea/medications-for-vomiting/motilium-instrukciya.html
  • https://vrachmedik.ru/3255-analogi-motiliuma.html
  • https://gastro911.com/lechenie/lechebnie-preparati/motilium-analogi.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...