Атонический и спастический запор: симптомы, лечение и разница

Разновидности

Содержание:

Как правило, по причине возникновения, и по необходимым для излечения терапевтическим мерам различают два основных вида запоров: атонический и спастический. Связано это с мышечным тонусом кишечника:

  1. Атонический. В этом случае перистальтика кишечника является недостаточной для нормального функционирования мускулатуры, из-за чего каловые массы двигаются медленно и не стремятся покинуть организм. Как правило, такой тип заболевания связан с гиподинамией, отсутствием чёткого режима питания, а также возрастными изменениями.
  2. Спастический. Противоположный предыдущему тип запора, который характеризуется перенапряжённостью мускулатуры кишечника. Из-за слишком сильного напряжения возникают локальные спазмы, которые задерживают фекалии на конкретных участках кишечника, не позволяя им продвигаться дальше и спрессовывая их в плотные каловые пробки. Как правило, данный тип заболевания является следствием эндокринных заболеваний и стресса, вызванного сменой обстановки, режима дня или режима питания.

атонический запор симптомы и лечение
Запор случается из-за проблем с опорожнением кишечника

Причиной запора также может стать длительное употребление медикаментов. Оба варианта напрямую зависят от количества клетчатки в рационе питания, растительной пищи и воды. Уровень жидкости важен тем, что позволяет разжижать фекалии, увеличивая таким образом их количество и делая каловые массы мягче, что ускоряет их выход из организма.

Симптомы и лечение атонического запора

Что это такое, атонический запор? Как правило, данный тип болезни может проявлять себя через кишечные и внекишечные признаки. Среди кишечных признаков можно назвать ощущение распирания живота и ноющие боли в области кишечника.

Каловые массы же двигаются и выходят крайне медленно и могут содержать следы крови. Процесс дефекации требует больших усилий, нередко перенапряжение может вызвать механические травмы, например появление в прямой кишке трещины.

Среди внекишечных симптомов можно назвать быструю утомляемость, общую слабость, головокружения и головные боли, плохой аппетит и депрессию. Помимо этого на языке может образоваться налёт, а запах изо рта становится резким и неприятным.

атонический запор что это такое
При запоре полезны продукты с большим содержанием клетчатки

Лечение атонического запора у взрослых и детей принято проводить комплексно, не ограничиваясь лишь прямой кишкой. Как правило, рекомендуется изменить режим питания и рацион таким образом, чтобы потреблять продукты с большим количеством клетчатки.

Рекомендуется потреблять в пищу злаковые крупы, свежие овощи и фрукты, а также овощные соки и отруби. Весьма полезен кефир и прочие кисломолочные продукты. Также не будет лишним выпивать в день несколько стаканов минеральной воды без газа.

Помимо этого, конечно, следует провести медикаментозную терапию посредством назначенных лечащим врачом препаратов. Помимо таблеток доктор может прописать постановку клизм и употребление ректальных суппозиториев.

Какие признаки сообщат о проблеме?

Чтобы вылечить заболевание, нужно знать формы проявления болезни. Это относится к любому из недугов и, том числе, к атоническому запору. Основной симптом болезни – долговременное отсутствие дефекации. Тревожными сигналами организма будут боль в животе, боль при опорожнении кишечника и появление крови в фекалиях или на бумаге.

Боли в области живота

Кроме непосредственно связанных с кишечником и пищеварением проявлений, у больного возникают следующие, характерные при атонических запорах признаки:

  • Утомляемость.
  • Головные боли.
  • Отсутствие аппетита.
  • Апатия.
  • Головокружение.
  • Боль в области диафрагмы и сердца.

Группы риска

Это заболевание врачи чаще диагностируют у взрослых, чем у детей. Особенно подвержены ему женщины во время беременности и после родов. Причиной, спровоцировавшей проблему, для них может являться ослабленная диафрагма таза.

Атоническим запором страдают лежачие больные и диабетики. Диабетическая нейропатия негативно влияет на мышечный тонус и перистальтику кишечника.

Сидячий образ жизни

Работники офисов, водители, представители профессий, связанных с малоподвижным, сидячим образом жизни, рискуют узнать этот распространенный вид заболевания пищеварительной системы в хронической форме. Риск связан с тем, что недостаток физических нагрузок – причина снижения мышечного тонуса. Мышцам нашего тела нужны постоянные упражнения, которые помогут им справляться с ежедневными нагрузками. Эта аксиома верна, в том числе, для кишечника.

Во время ходьбы человеческое тело задействует разные группы мышц, побуждая их работать. Среди этих мышц работает гладкая мускулатура кишечника, которая отвечает за нормальную, безболезненную дефекацию. Отсутствие физической нагрузки влечет трудности опорожнения кишечника, вздутие живота и скопление вредных веществ в организме. Что в свою очередь, в тяжелых случаях, становится причиной интоксикации.

Неправильное питание

Однообразная диета, где преобладают животный белок и мучные изделия, а фруктов, овощей и полезной клетчатки, напротив, не достает, гарантированно обеспечит проблемы с пищеварением кому угодно. Проще говоря, мясо и булочки – это, разумеется, вкусно, но кроме белка, жиров и вредного глютена в рационе обязательны каши с овощными салатами. Выбирая между куском торта и горстью фруктов на десерт, полезнее без колебаний выбрать фрукты. Причина проста: мясо и мучные изделия не содержат веществ, которые стимулируют кишечник, и заставляют его работать.

Неправильная диета

Режим питания

Для устранения проблем пищеварения нужно есть, как минимум, трижды в день, желательно в одно и то же время. Привычка плотно есть один раз в день – вечером, после работы, быстрые перекусы, потребление полуфабрикатов и фастфуда вызывают сбои пищеварения и дефекации. Неправильное, однообразное питание вредит внутренним органам, затрудняя правильную работу организма.

Вода

Питьевая вода, неочищенная от известковых примесей, часто вызывает затруднения работы пищеварительной системы.

Обезвоживание

С проблемой запоров сталкиваются люди, потребляющие недостаточно жидкости. Пациенты с гипергидрозом попадают в группу риска.

Важно помнить о необходимости ежедневно выпивать предписанное диетологами количество воды. И, разумеется, не забывать, что так любимые многими кофе и черный чай действуют на кишечник как скрепляющее средство. Следовательно, бороться с атоническими запорами эти напитки не помогут.

Слабительные средства

При систематическом употреблении слабительных препаратов может возникать привыкание организма. Зависимость отучает желудочно-кишечный тракт работать самостоятельно. Нервные окончания кишечника теряют чувствительность, он начинает «лениться». Лень кишечника выражается формой атонического запора.

Препараты со слабительным эффектом

Воспалительный процесс

К затруднениям дефекации может привести внутренний воспалительный процесс. Например, воспаление толстой кишки – спастический колит, сопровождается атоническим запором. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.

Эмоциональный стресс

Состояние хронического стресса может вызвать в человеческом организме самые разные, неожиданные последствия. Наряду с кожными покровами, органы пищеварения реагируют на стресс одними из первых.

Лишний вес

Избыток массы тела негативно отражается на работе сердца, состоянии сосудов и препятствует нормальному функционированию пищеварительной системы.

Проблемы эндокринной системы

Причиной атонического запора могут стать гормональные сбои, нарушения работы желез внутренней секреции, щитовидной железы, яичников или придатков.

Лекарства

Причиной атонического запора может стать употребление определенных медикаментов. Например, антидепрессантов, препаратов, содержащих железо. Если после приема лекарства возникла подобная проблема, пациенту лучше проконсультироваться с врачом.

В чем разница атонического запора у грудничка и взрослого

Атонический запор у грудничка — явление довольно частое. В основном такая проблема у ребенка возникает на фоне введения прикорма. Малыши такого возраста нередко подвергаются проблемам с пищеварением, так как эта система в организме грудничков развита еще недостаточно и очень чувствительна к любым изменениям в рационе.

Читайте также:  Запор у новорожденного при искусственном вскармливании

Кроме того, запор у младенца может быть спровоцирован любым эмоциональным потрясением, испугом.

грудничок плачет

У ребенка в возрасте до 3 месяцев акт дефекации должен происходить не реже 1 раза в день. Если такая схема нарушена, значит, речь идет о запоре. Педиатры подскажут, какие препараты и ЛФК необходимы малышу, чтобы кишечник работал лучше.

В отличие от детей, взрослые страдают запорами по вине более серьезных сбоев в организме. Их пищеварительная система развита полностью, и только расстройства в этой области могут привести к застою каловых масс.

Диета при атоническом запоре

Соблюдение лечебной диеты можно считать важнейшим фактором во всей терапии данной патологии. Необходимо точно соблюдать рекомендации врача, касающиеся питания, и проблема исчезнет.

Продукты для стимуляции кишечника:

крупы

  1. Крупы: гречка, овсянка, перловка.
  2. Овощи: тыква, свекла, морковь.
  3. Отруби как в хлебобулочных изделиях, так и в гранулированном виде.
  4. Кисломолочные напитки: ряженка, кефир, йогурт, закваска.
  5. Фрукты: яблоки некислых сортов, бананы, инжир, киви, сухофрукты, особенно чернослив.

Очень важно придерживаться предписаний врача касаемо количества употребляемой клетчатки, так как ее избыток может привести к болям и вздутию живота.

Данный продукт служит стимуляторами для двигательной активности кишечника, способствует формированию мягкого стула. Диета при атоническом запоре может быть более разнообразна, лечащий врач проконсультирует по этому поводу.

Причины атонической формы запоров

Известно, что такая форма этого недуга не возникает как самостоятельное заболевание. При проведении диагностических мероприятий врачи обязательно найдут причину, по которой развилось это состояние.

Факторы влияния:

  • неправильный рацион;
  • заболевания эндокринной системы;
  • побочное действие лекарственных препаратов;
  • нарушения в нервной системе;
  • генетическая предрасположенность;
  • болезни инфекционного характера;
  • отравление;
  • малоподвижный образ жизни;
  • врожденные аномалии и другие.

Лечение атонической формы запора полностью зависит от причины, вызвавший этот недуг. Порой больному нужно изменить свой образ жизни кардинально, чтобы кишечник начал нормально функционировать.

осмотр врачами живота

По форме протекания бывает острый и хронический запор. В первом случае болезнь возникает резко, доставляя человеку много неприятных ощущений, во втором заболевание протекает длительно и вяло.

Медикаментозная терапия

Есть много препаратов для лечения пищеварительной системы, в частности кишечника. Но нельзя бесконтрольно пить слабительные препараты, это может привести к тому, что эта область организма не сможет самостоятельно функционировать.

Только доктор способен назначить действительно нужные медикаменты.

Препараты:

хофитол

  1. Хофитол.
  2. Сенаде.
  3. Бисакодил.
  4. Гутталакс.
  5. Макрогол.
  6. Дюфалак.
  7. Послабин.

Лечение препаратами слабительного действия обычно непродолжительное, около двух недель, чтобы у пациента не возникло привыкание. Пребиотики с содержанием лактулозы нужно принимать более длительно, они не оказывают никакого негативного влияния, стимулируют кишечник, восстанавливают флору данной области, увеличивают количество выделяемых каловых масс и повышают их рост.

ЛФК при атоническом запоре

Специальная гимнастика поможет наладить нормальное функционирование кишечника. Достаточно уделить такой физкультуре 15–20 минут в день, и ситуация улучшится.

Упражнения:

  • Лечь на пол и поднять обе ноги сразу, медленно закинуть их за голову. Повторять 10 раз.
  • Лежа на спине приподнять согнутые в коленях ноги и прижать их очень плотно к животу, затем вернуть их в исходное положение. Нужно повторять это движение 8–10 раз.
  • В том же положении выполнить упражнение «велосипед» около 20 раз.
  • Встать на колени. Через рот набрать как можно больше воздуха, во время выдоха поясницу прогнуть и расслабить мышцы живота максимально. В таком положении постоять некоторое время, после чего также набрать воздух, но на выдохе уже выгнуть спину дугой. Повторять около 25 раз.
  • В той же позе, на коленях, опереться руками о пол, спина должна быть параллельна полу. Сначала одну ногу согнуть и отводить в сторону 10 раз, затем другую.
  • В положении стоя делать выдохи, одновременно с этим живот втягивать и выпячивать. Сделать данные упражнения около 10 раз, после чего необходима ходьба на месте.

Кроме такой гимнастики, можно применять методы массажа, поглаживая область живота по часовой стрелке. Главное — выполнять лечебную физкультуру регулярно, каждый день, тогда она будет способствовать нормализации акта дефекации.

Диагностика

При появлении симптомов атонического нарушения работы кишечника пациент должен обратиться к врачу. Важная задача диагностики – дифференцировать запор от спастической формы патологии, исключить наличие новообразований. Это поможет назначить правильную схему лечения. Прием начинается со сбора анамнеза. Врач выясняет:

  • наличие проблем с дефекацией;
  • характер каловых масс;
  • факт возникновения болей, дискомфорта в животе, появление в стуле прожилок крови;
  • присутствие признаков интоксикации – температуры, тошноты, бледности кожных покровов.

При пальпации брюшной полости выявляется увеличение селезенки, печени, наличие опухолевых образований. Обязательно назначается общий анализ крови, который констатирует:

  • появление анемии по содержанию гемоглобина;
  • развитие воспалительных процессов по показателям завышенных значений СОЭ (скорости оседания эритроцитов), признакам лейкоцитоза.

Для точной постановки диагноза используется инструментальная диагностика, к которой относятся такие методы:

  • ректороманоскопия – изучение прямой кишки, сигмовидной части толстого кишечника;
  • ирригоскопия – рентгенологическое исследование с контрастным веществом – выявление особенностей продвижения каловых масс;
  • УЗИ органов малого таза – выявление гинекологических, урологических причин запора;
  • эндоскопическая колоноскопия – определение состояния всех отделов толстой кишки.

Упражнения

При нарушениях работы системы пищеварения необходимо привести в тонус мышцы брюшного пресса, активизировать функции кишечника. Это можно осуществить с помощью комплекса специальной гимнастики. Рекомендуют упражнения делать ежедневно, каждое по 10 раз. Одно из них следует выполнять в исходном положении (И.П.) сидя на полу, с такой последовательностью:

  • поставить руки на пол за спиной;
  • на вдохе приподнять таз, опираясь на пятки и ладони;
  • на выдохе в И.П.

Следующие упражнения комплекса выполняют в И.П. лежа на животе, ноги прямые, руки вытянуты перед собой. Важно обращать внимание на дыхание. Занятия проводят в таком порядке:

  1. На вдохе поднять правую руку, левую ногу. На выходе в И.П., повторить, поменяв руку и ногу.
  2. «Плаванье брассом». На вдохе поднять голову, провести руки по полу через стороны, положив их вдоль тела. На выдохе потянуться кистями к плечевым суставам, в И.П.
  3. На вдохе согнуть правую ногу в колене, потянуть и в сторону. На выдохе в И.П., повторить для другой ноги.

Прогноз

При появлении первых симптомов запора атонического типа необходимо обратиться к врачу. Вовремя назначенное лечение дает благоприятный прогноз. Успешно справиться с проявлениями атонии помогают:

  • ранняя диагностика;
  • выявление причин запора;
  • своевременное их устранение;
  • соблюдение всех назначений врача;
  • выполнение профилактических мероприятий по исключению повторных случаев патологии;
  • коррекция питания;
  • занятия специальной гимнастикой.

Спастический тип запоров

Спастический запор сопровождается спазмами в кишечнике и развивается на фоне некоторых сбоев в работе организма, которые основываются на регуляции вегетативной нервной системы. Данное состояние, кроме задержки испражнения, сопровождается сильными болями в животе, вздутием и повышенным газообразованием. Это объясняется нарушением моторной функции кишечника. В отдельных его участках происходят спазмы, что провоцирует задержку каловых масс внутри.

Спастический запор имеет непостоянный характер. Больной человек наблюдает периоды, когда стул имеет совершенно нормальный характер (иногда даже жидкий). Это обозначается термином «ложная диарея» и указывает на развитие ответной реакции организма на задержку кала внутри.

Спастические боли

Спастический запор могут вызывать некоторые заболевания эндокринной и нейровегетативной природы. Часто данное состояние развивается при сильном эмоциональном потрясении или вследствие хронического стресса. Неправильное питание, включающее прием большого количества белковой пищи при отсутствии клетчатки, воды, также провоцирует застой каловых масс в кишечнике. Некоторые люди отмечают у себя появление спастического запора, симптомы и лечение которого им не всегда известны, после длительного и не контролированного приема слабительных препаратов. В результате таких действий нарушается нормальная моторика кишечника, и он не способен работать в обычном режиме.

Кишечная моторика

Спастический тип запора характеризуется следующими симптомами:

  • фрагментирование кала. Фекалии отделяются небольшими порциями. Они могут напоминать овечий кал, быть достаточно плотными;
  • острые боли в животе, которые напоминают колики. При надавливании отдельных участков наблюдается значительный дискомфорт;
  • больной не может нормально испражниться. Для этого ему нужно приложить определенные усилия;

Больной не может нормально испражниться

  • вместе с каловыми массами из кишечника может выходить слизь;
  • ощущение распирания в животе, особенно во время дефекации;
  • отрыжка воздухом;
  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • отсутствие аппетита;
  • неприятный запах изо рта;
  • вялость, усталость, повышенная утомляемость;
  • головные боли.

Головные боли при запоре

При спастическом запоре не всегда наблюдается полное отсутствие дефекации. Иногда наблюдается состояние, когда выделение кала происходит, но небольшими порциями. В результате человек ощущает неполное опорожнение кишечника после дефекации, что вызывает определенный дискомфорт.

Читайте также:  Метеоспазмил: аналоги препарата и их стоимость

Лечение спастического типа запора

Лечить спастический запор лучше всего доверить врачу. Неумелое самостоятельное вмешательство часто приводит к осложнениям и хроническому течению первоначальной проблемы. При спастическом запоре лечение подразумевает:

  • снятие спазмов кишечника. Рекомендуется принять спазмолитическое средство, которое назначил лечащий врач. Также можно прибегнуть к тепловым процедурам – приложить компресс на низ живота, принять ванну. В результате устраниться спазм, который препятствует продвижению каловых масс;
  • назначаются легкие слабительные препараты. К таким относят Фитомуцил, Микролакс и другие. Бесконтрольно принимать препараты из данной группы недопустимо, что, наоборот, может усилить спазмы и ухудшить состояние человека. Для облегчения стула рекомендуется прибегнуть к очистительной клизме, которая должна состоять из прохладной воды. В жидкость можно добавить немного подсолнечного, оливкового масла, которое облегчит прохождение кала в кишечнике;
  • вылечить запор невозможно без диеты. В рационе человека должны присутствовать нежирное мясо и рыба, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, сухофрукты.

Фитомуцил

Что может влиять на развитие атонического запора?

Атонический и спастический запор: симптомы, лечение и разница

Влиять на течение атонического запора могут внешние и внутренние факторы, которые провоцируют расслабление кишечника:

  • Алиментарный фактор, то есть, неправильное питание, злоупотребление жирной, мучной и однообразной пищей, что снижает мышечный тонус, приводит к застаиванию каловых масс;
  • Эндокринные патологии – гормональные сбои провоцируют проблемы с ЖКТ. Распространенным заболеванием является уремия, диабет, гипотиреоз. Запоры часто возникают при беременности, менопаузе, гинекологических расстройствах у женщин;
  • Неврогенные факторы – снижение функциональности прямой кишки вызывают депрессии, инсульты, старческие расстройства, постоянные переживания и стрессы. Отсутствие возможности сходить в туалет и сдерживание себя также приводит к застаиванию кала;
  • Прием медикаментов – воздействие таблеток без контроля врача может оказаться пагубным. Прием слабительных, обезболивающих средств и спазмолитиков снижает перистальтику кишечника;
  • Наследственные факторы – генетические дефекты наблюдаются у каждого пятого пациента. К расстройствам приводит болезнь митохондрий, передаваемая от родителей.

Кроме того, атонические запоры возникают при инфекционных болезнях, частых диетах, малоподвижном образе жизни. Их провоцирует отравление вредными веществами, неправильный распорядок дня.

Атонический запор во время беременности

Во время беременности организм вырабатывает эстроген в больших количествах – этот гормон и приводит к расслаблению мускулатуры кишечника, провоцирует задержку кала. Лечение атонического запора в этом случае затруднено: нужно подбирать средства, безопасные для ребенка, а прием слабительных препаратов и вовсе запрещен – они вызывают сокращение стенок матки, могут спровоцировать выкидыш.

Но не только гормональный фон – решающий фактор при беременности. Будущим мамам нужно скорректировать свой рацион, отказавшись от употребления сдобы, шоколада, жареной пищи и чипсов. Для малыша, равно как и для кишечника, будут полезны каши, кисломолочная продукция, овощные салаты, сухофрукты. Стоит отказаться от пищи, которая вызывает образование газов: шпината, капусты, бобовых.

Для профилактики запоров беременным нужно пить больше воды, так как объем крови в организме значительно увеличивается. Если боитесь отеков, не нужно принимать газировку, чай, кофе, ненатуральные соки. Лучше пейте чистую воду – она с легкостью выводится из организма. Если же диета не помогла избавиться от проблемы, рекомендуется посетить специалиста. Он назначит безопасные лекарства для нормализации стула, например, Дюфалак, Прелакс, Нормазе.

Медикаментами

Лекарства назначают только в крайних случаях, когда запор не проходит длительный срок. Постоянный прием препаратов может вызвать привыкание, поэтому злоупотреблять слабительными средствами не стоит. Для борьбы с атоническим запором назначают:

  • Бисакодил;
  • Регулакс;
  • Касторовое масло;
  • Изафенин.

Высокой эффективностью отличаются препараты, улучшающие перистальтику кишечника. К ним относится Монтана, Ганатон, Прозерин. Для достижения быстрого результата используют ректальные свечи, они вызывают дефекацию спустя 10-15 минут.

Атонические запоры в пожилом возрасте

Определить атонический запор в пожилом возрасте, можно по признакам снижения перистальтики. Могут возникать болевые синдромы и проявляться слабость организма, ухудшение аппетита, так же возможно снижение веса.

Возможные последствия

Конечно же, запоры это частое явление, но не стоит игнорировать наличие этой проблемы в вашем организме. Чем же опасен атонический запор:

  • Игнорирование такого фактора, как атонический запор, грозит воспалением толстого и тонкого кишечника, а если кал долгое время будет пребывать в слепой кишке, то может спровоцировать перемещение кала обратно в тонкую кишку.
  • Если вовремя не начать лечение, можно спровоцировать хроническую форму запора.
  • В хронической форме запора, существует опасность того, что начнется развитие геморроя, могут появиться трещины в прямой кишке, а самое худшее – возникновение опухолей в кишечнике.

Этиология состояния

Чтобы устранить атонический запор, необходимо выяснить этиологию его появления.

Чаще это заболевание выявляется у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни. На фоне гиподинамии может ослабнуть гладкая мускулатура.

Другие причины развития атонического запора:

  • неправильное питание;
  • нарушенный режим питания;
  • чрезмерное потребление воды с известью;
  • недостаточное потребление воды;
  • синдром «ленивый кишечник»;
  • воспаление;
  • сильное физическое истощение;
  • язва либо эрозия слизистой органов ЖКТ;
  • стресс;
  • длительное психическое и эмоциональное напряжение;
  • объемные потери жидкости;
  • лишний вес;
  • беременность;
  • наступление менопаузы;
  • последствия операции;
  • эндокринные патологии;
  • медикаментозное лечение.

Клиническая картина

Атопический запор провоцирует следующие симптомы:

  • растягивание кишки;
  • давление кала на внутренние органы и системы;
  • дискомфорт;
  • боль в животе;
  • редкое опорожнение кишечника;
  • дефекация с повышенными усилиями;
  • плотная структура каловых масс;
  • чувство распирания;
  • ухудшение общего состояния организма;
  • потеря аппетита;
  • симптомы интоксикации;
  • появление кровавых прожилок в кале.

Клиническая картина у ребенка

Груднички, после ввода прикорма, страдают от атонического запора. Симптомы могут проявляться в виде общего дискомфорта в животе.

Одновременно процесс дефекации наблюдается один раз в 2-3 дня. Кал становится плотным, при этом ребенку постоянно хочется освободить кишечник.

Если симптомы проявляются у ребенка до 3-х лет, а атонический запор является частым явлением, тогда причина его появления – патология либо несовершенство пищеварительной системы.

Диагностические методики

Прежде чем назначить лечение, врач оценивает состояние пациента. Чтобы выявить атонический запор, врачи применяют следующие диагностические методики:

  • анамнез;
  • осмотр ануса и каловых масс.

Чтобы исследовать кишечник, назначается УЗИ. Подтвердить атонический запор может гастроэнтеролог, терапевт либо семейный врач. Если патологическое явление выявлено, назначается соответствующее лечение.

Профилактические методики

Чтобы предупредить развитие атонического запора, рекомендуется придерживаться некоторых правил:

  • активная жизнь – при постоянно сидячей работе рекомендуется ходить на работу и обратно пешим ходом;
  • обязательно нужно нормализовать свой рацион, исключив из него противопоказанные продукты. Также в меню включают блюда, которые нормализуют функционирование кишечника. Основный прием пищи – более 4 раза в день. Для перекусов используют яблоки и прочие фрукты. Порция еды – маленькая, а переедать запрещено;
  • ежедневно рекомендуется выполнять гимнастические упражнения, которые помогут укрепить мышцы кишечника и брюшины;
  • необходимо следить за достаточным приемом жидкости;
  • необходимо отказаться от вредных привычек;
  • пациенты должны стараться опорожнять кишечник в одно и то же время. Такая методика способствует выработки условного рефлекса к дефекации;
  • прием медикаментов из фармакологической группы «слабительные» и клизмы назначает только квалифицированный врач;
  • показаны частые пешие прогулки перед сном и на протяжении всего дня;
  • рекомендуется добиться ситуации, когда дефекация проходит минимум раз в сутки. Для взрослых людей нормой считается – 2 раза, а для грудничков – до 5 раз. Позже рекомендуется поддерживать достигнувшие результаты;
  • рекомендуется оградить себя от стресса.

Рассматриваемое состояние провоцирует физиологический и физический дискомфорт. Такие явления сказываются на психологическом состоянии пациента. Поэтому требуется профилактика запоров.

Причины возникновения недуга

Запоры спастического происхождения возникают намного реже. Механизм развития патологии связан с периодическими спазмами отдельных участков толстой кишки, которые нарушают трафик фекальных масс, приводят к их уплотнению и дефрагментированию. Спазмы приводят к неоднородному тонусу толстой кишки из-за чего возникает повышенное газообразование, а также выделение кишечной слизи. Причинами спастического запора могут быть:

  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушения функции гипофиза;
  • изменение гормонального фона при беременности;
  • болезни яичников;
  • колиты;
  • нарушения иннервации кишечника при остеохондрозе;
  • нехватка калия в организме;
  • приём медикаментов;
  • новообразования в кишечнике и соседних органах.
Читайте также:  Лечение кишечника народными средствами, в домашних условиях, раздраженный кишечник, дисбактериоз

Спазм в кишечнике у женщины
Спазмирование мышц кишечника при спастическом запоре, может носит кратковременный характер и возникает ситуативно

Лекарственные препараты при запоре — таблица

Группа препаратов Механизм действия Активное вещество и наименование Показания Противопоказания Побочные действия
Препараты осмотического действия Препятствуют всасыванию влаги кишечным эпителием, что способствует размягчению каловых масс и облегчает дефекацию. Кроме того, такие препараты повышают осмотическое давление за счёт привлечения влаги из лимфатической и жировой ткани. Такие средства улучшают перистальтику избавляют от токсинов Гептагидрат сульфата магния:

  • английская соль;
  • магнезия:
  • эпсом соль.

Полиэтиленгликоль+соли калия и натрия:

  • Макрагол;
  • Лавакол;
  • Реалаксан;
  • Форлакс;
  • Фортеза Ромифарм.

Карловсая соль искусственная

Очищение кишечника от содержимого перед диагностикой или хирургическим вмешательством. Устранение симптомов отравления и интоксикации. Мягкое очищение кишечника при длительных, устойчивых запорах.
  • Обезвоживание организма;
  • кишечная непроходимость;
  • гиперчувствительность;
  • стеноз желудка;
  • сердечная недостаточность.

При запоре у беременных допустимо применять только препараты на основе полиэтиленгликоля.

Может возникнуть диарея. При длительном применении более 3 месяцев нарушается водно-солевой баланс.
Препараты раздражающего действия Активные вещества препаратов, раждражают рецепторы толстого кишечника, стимулируя перистальтику и улучшая продвижение каловых масс Натрия пикосульфат:

  • Гутталакс;
  • Слабикап;
  • Лаксигал;
  • Регулакс Пикосульфат;
  • Слабилен;
  • Гуттасил.

Сеннозиды:

  • Регулакс;
  • Гербион Лаксана;
  • Сенаде;
  • Экс — Лакс;
  • Сеналекс;
  • Антрасеннин;
  • Сенадексин;
  • Тисасен.

Бисакодил:

  • Лаксакодил;
  • Стадалакс;
  • Бисадил;
  • Лаксатин;
  • Дульколакс;
  • Лаксбене;
  • Пирилакс.
Острые запоры, вызванные снижением тонуса кишечника.
  • опухоли прямой кишки;
  • детский возраст до 6 лет;
  • первый триместр беременности.

Такие препараты нежелательно применять дольше недели, поскольку иннервация кишечника нарушается, развивается привыкание к препарату. В дальнейшем для нормализации стула больному потребуется увеличивать дозы препарата.

  • боль;
  • метеоризм;
  • снижение артериального давления;
  • тяжесть в кишечнике.
Пребиотики Неперевариваемые и нерастворимые в желудочной среде компоненты пребиотиков, достигая просвета кишечника, оказывают положительное влияние на восстановление его микрофлоры. По сути, пребиотики стимулируют рост полезных лактобактерий и бифидобактерий, которые, в свою очередь, препятствуют процессам брожения, выделяют ферменты, усиливающие перистальтику кишечника. На основе Лактулозы:

  • Дюфалак;
  • Нормазе;
  • Порталак;
  • Гудолак;
  • Лактулаза поли;
  • Ливолюк-ПБ;
  • Ромфалак.

Лактитол:

  • Экспортал;
  • Импортал Н.
Острые и хронические запоры спастического и атонического происхождения. Восстановление микрофлоры при дисбактериозе, устранение токсических, медикаментозных запоров.
  • гелактоземия;
  • кишечная непроходимость;
  • препараты на основе лактулозы с осторожностью при непереносимости фруктозы, лактозы.
Возможен метеоризм в первые дни после приёма.
Кишечные наполнители Препараты растительного или синтетического происхождения, которые содержат не перевариваемые волокна, абсорбирующие влагу и способствующие размягчению и увеличению в объёме каловых масс. За счёт этого происходит рефлекторная стимуляция рецепторов, улучшается перистальтика и трафик кала в просвете толстой кишки.
  • Стеркулия;
  • отруби;
  • Метилцеллюлоза;
  • МКЦ;
  • Флеаворт;
  • агар-агар;
  • семена льна;
  • семя подорожника.
Запоры, вызванные неправильным питанием, при диетах.
  • беременность;
  • атонические запоры;
  • кишечная непроходимость;
  • неврологические запоры;

Не следует применять кишечные наполнители для неходячих пациентов.

Применяя кишечные наполнители в качестве слабительного, следует выпивать не мение 2 л воды в сутки, иначе возможен противоположный эффект. А также наблюдаются урчание в животе, повышенное газообразование, ощущение распирания в кишечнике.

Дюфалак
Бактериальный метаболизм лактулозы приводит к образованию жирных кислот (уксусной, молочной, пропионовой, масляной). Их слабое подкисляющее действие в кишечнике способствует восстановлению перистальтики, а осмотический эффект помогает создать объем каловых масс и размягчает их. Это способствует безболезненному опорожнению кишечника и нормализует его работу в целом

Очистительные клизмы при запорах

Применение клизм при запорах оказывает кратковременное действие, помогает устранить симптомы, ускорить дефекацию. При хроническом течении такой метод применять не рационально, поскольку клизмы не оказывают лечебного действия и не устраняют первопричину патологии, а при частом использовании могут вызвать дисбактериоз, что только усложнит состояние больного.

Различают три вида клизм:

  1. Масляные. Для приготовления микроклизм используют растительные пищевые масла (подсолнечное, тыквенное, оливковое), разбавленные кипячённой, и остуженной водой, в соотношении 1 к 2. Общий объём масляного раствора составляет 150 мл. Важно, чтобы температура жидкости была 37–39 градусов. Тёплый, масляный раствор оказывает спазмолитическое действие, способствует облегчению опорожнения кишечника и не влияет на микрофлору. Слабительный эффект наступает через 10–12 часов, поэтому лучше проводить такую процедуру вечером.
  2. Гипертонические. Готовят 10% солевой раствор или 20% раствор магнезии. В прямую кишку вводят 50 мл полученной жидкости, температура которой должна составлять 36–38 градусов. Слабительный эффект достигается благодаря выделению жидкости из стенок кишечника, что приводит к размягчению каловых масс. Кроме того, солевой раствор раздражает стенки кишечника, что улучшает перистальтику. Такие клизмы противопоказаны при спастических запорах, а также при геморрое или наличии трещин в прямой кишке.
  3. Очистительные. Для очистительных клизм используют кружку Эсмарха, которую наполняют кипячёной, остывшей до температуры тела, водой. Кружку размещают над кушеткой на расстоянии 1 м, для того, чтобы давление воды, поступающей через специальную трубку в ректальное отверстие, было оптимальным. После процедуры следует полежать 10 минут на животе, а затем опорожнить кишечник.

Клизмы являются экстренной мерой для очищения кишечника, при сильном дискомфорте, отравлениях, стойких запорах длительностью более 6 дней.

Резиновая спринцовка
Частое применение такой процедуры нарушает микрофлору кишечника, способствует привыканию и перерастяжению кишечника

Лечебная физкультура

Нередко проблемы со стулом возникают при малоактивном образе жизни. Гиподинамия приводит к замедленному поступлению крови к тканям кишечника, из-за чего нарушается их питание, может возникать отёчность, воспалительные процессы. Всё это влияет на секреторную и моторную функцию и может сопровождаться запорами как спастического, так и атонического характера.

При спазмах кишечника специалисты не рекомендуют активные занятия спортом. В этом случае помогут ежедневные прогулки быстрым шагом, которые желательно совершать на свежем воздухе, а также расслабляющий массаж и плавание в бассейне.

При запорах, вызванных слабостью мышц, можно проводить комплекс упражнений, направленный на укрепление брюшной стенки и улучшение моторной функции кишечника. Такие упражнения лучше проводить в утреннее время не вставая с постели.

Видео

Факторы, вызывающие атоническую форму запора

Влиять на развитие атонии кишечника, равно как и атонического запора, могут различные внешние факторы и внутренние причины.

Алиментарный фактор

Главным виновником развития нарушений деятельности кишечника является неправильное и нерациональное питание. Однообразная еда с избыточным преобладанием углеводов, мучная и мясная пища не содержит элементов, стимулирующих перистальтику кишечника, и это приводит снижению мышечного тонуса, и, следовательно, образованию запоров.

Неврогенные факторы

На развитие атонической формы запора могут влиять некоторые заболевания неврологического характера, как, например:

  • депрессивные состояния;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Паркинсона;
  • инсульты;
  • ишемия головного мозга;
  • старческие расстройства.

Снижение функциональности кишечника может развиться на фоне полученных травм позвоночника. Банальной причиной образования запора становится частое сдерживание позывов к дефекации при отсутствии туалета.

Наследственные факторы

Болезнь митохондрий, а именно их генетический дефект провоцируют развитие атонии кишечника и развитие атонических запоров. Согласно статистике, этой врожденной патологией страдает каждый пятый пациент.

Иные факторы, влияющие на развитие атонических запоров

Существует ряд факторов, которые оказывают негативное влияние на нормальное функционирование кишечника, и приводят к развитию атонической формы запоров. Наиболее распространенными являются следующие.

  1. Гиподинамия. Малоподвижность ослабляет мышечный тонус не только кишечника, но и всего организма.
  2. Увлечение диетами. В погоне за идеальным весом многие увлекаются голодными или однокомпонентными диетами, что приводит как к истощению организма, так и к развитию атонических запоров.
  3. Инфекционные болезни. Гепатит Б и болезнь Чагаса часто негативно влияют на нормальную деятельность кишечника.
  4. Врожденные патологии. Длинный кишечник (долихосигма, долихоколон) приводит к нарушению эвакуаторной функции кишечника, замедляя транзит его содержимого.
  5. Токсическое воздействие. Отравления химическими или токсическими веществами, постоянный контакт с отравляющими веществами приводят к образованию запоров.

Источники

  • https://vashproctolog.com/proktologiya/zapor/chto-takoe-atonicheskij-i-spasticheskij-zapor.html
  • https://GastroTract.ru/simptom/zapory/atonicheskij-zapor.html
  • https://vseozhivote.ru/kishechnik/zapory/atonicheskiy.html
  • https://vrachmedik.ru/1564-atonicheskij-zapor.html
  • http://KishechnikTut.ru/zapor/spasticheskij-i-atonicheskij.html
  • https://proktoinfo.ru/zapory/atonicheskij-zapor-prichiny-simptomy-lechenie
  • https://MoyJivot.com/zabolevaniya/atonicheskiy-zapor
  • https://jeludokbolit.ru/zapory/chto-eto-takoe-atonicheskij-zapor.html
  • https://pancreatit.info/atonicheskiy-zapor-simptomyi-i-lechenie/
  • https://LechimZapor.com/vidy/atonicheskij
  • http://ozhivote.ru/atonicheskaya-forma-zapora/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...